封堵器由专门的输送长鞘送入病人体内，再释放开来，有点像是把降落伞在心脏内强行打开似的。

    所不同的是，封堵器是哑铃状的，中间的腰部正好卡在左右房的缺损处，两边都有伞，且大小可选，大小不同。小的左房盘只有16，18毫米，大的则有52，54毫米。

    这么大的异物放入心脏，自然是会有潜在的并发症的，但是，对于已经出现严重症状的病人来说，这已经是比较轻松的方案了。

    若是不用介入的话，就只能开胸缝合，如此一来，胸腔内倒是少了异物，也免去了排异反应的烦恼，可开胸的副作用，却比介入的副作用要大多了。

    另一方面，介入手术的上下限也比较窄，好的医生固然会让病人有较高的收益，但在某些时候，对医生的选择，可能还没有对封堵器的选择来的更重要。在很多时候，封堵器与病人之间，可能还有相性的关系有些病人用a封堵器就会更好，而另一些用b则会更好

    这种情况，让心内科的介入手术，与心外科的手术，变成了截然不同的两极。

    心外科更考验医生本身的技术，而心内科则让医药公司的价值展现了出来。

    从医生的角度来说，凌然还是更喜欢心外科的操作方式，虽然他很顺畅的就完成了封堵器的仿制，可成就感却积累的不多。

    凌然轻轻的叹了口气，手指轻轻的拨弄两下，就算是结束了手术。

    太不过瘾了

    和腹腔镜手术类似，介入手术的复杂，主要是体现在两方面，一方面是手术的精细化程度要求高，另一方面，也就是三维的现实与屏幕中的二维图像之间的异同，稍微有些伤脑筋，尤其是对新手来说，手眼配合需要重新练习，才能习惯。

    但是，凌然做这样的手术就太简单了，不说完美级的房间隔缺损封堵术，本身已经解决问题，就是其他相关技能，也有足够的技术支撑了。

    如果说，此前的心脏修补术还让凌然摸了摸心脏，今天的介入手术，就太缺乏新鲜感了。

    凌然微微摇头。

    赖医生满眼警惕的看向凌然。

    在他眼里，凌然的手术做的可以说是非常流畅了。

    不到一刻钟的时间，整台手术宣告结束，由主任来做，也就是这么个水平了，那么，凌然的叹气是为什么摇头是为了什么是对心内科的不满是对手术的不满还是对医生们的不满现在手术做完了，难道还要再算算账不成

    赖医生越想越是担心，额头上竟是出了汗。

    ”病人就留在心内了”凌然特意的问了一句。

    之所以找到心内科来，也就是急诊中心的病床不够用了，当然，即使够用的情况下，凌然也还是愿意多找补一点病床出来的。

    袁主任自然是一口答应下来，道“病人就交给我们好了，我们一般是给三天的10的肝素，每天两次。”

    “可以。”凌然也没有要修正心内科的操作模式的意思，护理既是一个截然不同的分支，也是需要经验积累的，而凌然，暂时对心内科有些失去兴趣。

    赖医生却依旧目光凛凛。

    凌然表现的越是平淡，他就越是怀疑。

    毕竟，这可是心内科的手术，一个国产的封堵器就要两三万块钱，进口的还要再贵万把块，而整台手术做下来，通常只需要半个小时左右。

    这样的手术，这样的利益，有几个人粘上了，肯放手。

    赖医生低下头，在心里默数，等着凌然开口。

    嗤。

    手术门开。

    嗤。

    手术门关。

    赖医生又抬头，就见凌然和他的团队成员，已全部离开了手术室。

    “怎么了”赖医生双目圆瞪，浑身的汗毛都竖起来了。

    “总算是走了。”袁主任却是松了一口气似的，脸上终于有了笑容。

    “不知道他们接下来想做什么。”赖医生的声音有些阴沉。

    袁主任笑笑“熬过一天是一天。别想那么多，大不了，急诊的病人让给他们好了。”

    “那可不行。”赖医生急切的道“您可不能现在就松了劲，让出来的太容易，他们肯定是要得寸进尺的。”

    听他这么说，袁主任不由的有些犹豫。

    让出急诊的病人，是他早就想过的事。当然，如果可能的话，他也是不愿意让出哪怕一个病人的，心内科的介入做起来太快了，哪怕将所有符合适应症的病人都收进来，也就只够两三个人满负荷的做，而科室内这么多医生，剩下的总得沾些雨露。

    不用说，如果让出急诊的病人，心内自己的矛盾，都会变的比以前复杂了。

    习惯了月入10万的医生，是不会觉得三四万块钱是高收入了。

    但是，今天凌然表现出来的技术，却让袁主任又难以下定决心。

    谁的技术都不是天上掉下来的，凌然能练出这样的技术出来，不说他对心内科是处心积虑，那也是早有预谋了。

    对方付出了这么大的代价，心内想要轻轻松松的脱身，又谈何容易。

    赖医生则是沉声道“主任，我觉得咱们还是能绷再绷一绷的，别的不说，那全套的心内的仪器设备，就不少钱了，他们急诊买来和咱们搞竞争，就算有的赚，心里也得嘀咕嘀咕吧，咱们态度强硬一些，再给领导们吹吹风，还是有机会的”

    “你不懂，急诊中心现在的独立性很强的。”袁主任叹口气，道“就凌然现在的发展态势，医院领导是恨不得捧在手心的，几个院领导，现在只怕凌然不顺心，只怕急诊中心有其他的念头，他们要是愿意花钱开新术式，做新项目，只要是扎根云华，没有不同意的”

    袁主任深深的看了赖医生一眼，道“你看凌然今天的技术，如果不准备买设备，他岂不是白练了这些天”

    赖医生不由呆住了“这么说，他是肯定要进来了”

    “恩，所以不如提早切割干净，反正，急诊不转诊，我们也做不到那一块了，就把急诊的病人给他们，我们专做门诊，再看看情况。”袁主任说到此处，亦是沉沉一叹“咱们这块肉，是真的太肥了。”

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