二十分钟后。
一例综合难度极高的清创手术便是完成,干净利落。
“术后注意给以抗生素,预防感染”
“局部加压包扎,引流条24~36小时拔除。术后35天拆线”
唐楼一边收尾,一边吩咐道。
听着唐楼的吩咐,徐兰兰感到了一点点的异常,不过没有想起来,对于唐楼的专业意见,自然是全盘接受。
“好的。你这个手术真的好快啊,那边李医生的还在进行中呢。”
“那是,毕竟我年轻,体力好。”
“好勒。”
徐兰兰也是点了点头,毕竟李医生已经高负荷做了好几台手术了,大腹便便的哪里有小唐医生精力好!
看着唐楼并不是很健硕的身体,徐兰兰脸颊一红,看起来斯斯文文,还持久的呢!
手术室之中寻常的对话,在观摩室之中则是让几位资深医师蹙起了眉头。
程建有些疑问:“这个医生看操作手法很是熟练,速度更是连我都比不上,不应该犯这种错误啊?”
“错误?”
霍童在观察唐楼的身影,有种熟悉的感觉,倒是没有太留意术后安排,看向了程建:“程医生,怎么说?”
“痊愈时间和感染率的计算有点过于激进了。常规来说这种程度的清创术。后期的引流条在24-48小时之间拔除,至于拆线最保守也在5天,一般都会控制在6天到7天。可是这个唐医生,计算的时间才常规的80%。”
程建能够成为专家自然不是浪得虚名,一通分析,霍童也是不住地点头。
刘同眼前一亮,稍稍找回了点面子,不过这只是小疏忽,不是什么大错,他准备在等等,只要唐楼出了更大的篓子,再揭开他的身份!
一个实习生,不可能一直这么周全下去!
霍童没有注意到刘同的异常,倒是被视屏中的画面惊讶到了。
“不会吧,他这是要给李帆医生当助手?”
霍童心中惊讶不已,毕竟像他们这种大佬级别的主任,或者像市医院过来的专家,都是有地位身份的,怎么可能去给一个住院医师当助手?
“是啊,等术后一定要认识认识这么医生,不但医术我辈楷模,为人更是有胸怀气度。”
程建也是感慨道,对于之后的手术越发来了兴趣。
刘同在一旁,有苦难言,只能内心祈祷,唐楼出个大错,不然他真的是搭起舞台给别人唱戏!
“你那边好了?”李帆神经紧绷的在处理伤患,这个病患比他想象的还要严重和复杂。“
“非常顺利。”
唐楼给了李帆一个信心。
听到唐楼如此一说,李帆也是压力大减,内心更是有一些小尴尬,搞得好像自己是个弟弟!
血管修复术的成败在很大程度上决定于清创是否彻底,所以李帆不得不全神贯注,便是继续手术。
他已经完成了第一步的控制出血。
清创手术中,应首先控制出血,并做好随时制止大量出血的准备。
李帆在患者的伤口先压迫包扎暂时止住血,不过由于患者伤及的血管有些多,且牵连大,所以李帆不得已又用了止血带。
“纱布带”
李帆在不能用止血带的地方,作了一个小切口,显露出了显露受伤动脉的近段,分离后绕一纱布带,以备必要时阻断血流,制止出血。
拥有了省级水平的清创术,唐楼自然是看的很是明白,李帆的技术中规中矩,确实是在急诊科摸牌滚打了这么多年。
李帆选择了纱布带,虽然也可以,但是更好的选择是细软胶皮管,不过唐楼也不是矫情的人,并不是谁都想他一样能够做到完美。
不知不觉,唐楼已经开始用专家的目光在审视李帆,甚至还在本能的给与评价。
“清洗伤口”
李帆开始清洗伤口和周围的皮肤,摘除了异物,加下来又进行了冲洗。
这里便是显示除了李帆的动作比之唐楼笨拙了不少,因为体型,因为手型。
就像是钢琴大师都有一双完美的修长十指,唐楼的双手也属于老天爷赏饭恰,就像他颜值。
李帆继续沿着沿血管走向将切口上下延长,使血管充分显露。
“不好!”
李帆心下一惊,在血管的两端完全显露和快要控制的时候,伤口出血了!
“李医生,用手指压迫止血,器械护士,无损血管夹”
一旁唐楼眼疾手快,立即下令。
李帆在唐楼的指令下,本能的用手指压迫止血,而在同时器械护士也是第一时间将无损血管夹递了上来。
“呼~好险。”
李帆这个人虽然经验丰富,但是为人比较钝拙,在应对突发事故时经常会反应慢半拍,这也是他四十多了还是一个住院医师的原因。
李帆无奈的笑了笑,这一次又是靠唐楼化险为夷。
伤口控制好后,李帆立即放松止血带。
此时整个血管已经暴露术野,血管的修复缝合必须在健康的管壁上进行。
因此,管壁的损伤组织要充分整个,去除污染和损伤部分;李帆仔细检查血管内膜。
由于这次的患者除了割伤,还有火器伤,所以在肉眼可见的损伤以外还需切除。
李帆微微愣了愣,大脑在回忆。
“切除约5mm,以防止血栓形成,但是也不能不必要的过多切除,以免影响血管的端端吻合。”
李帆眼睛一亮,没错唐楼说的一点不错。
“这个小子!”
李帆心里也是感叹了一句,有一个超级大脑真的是好,这个臭小子大学里一定是天天在看病例,看手术教程。
要是自己是唐楼,有了这么高的颜值,恐怕天天都在换女朋友吧!
李帆抖擞了下精神,将损伤段切除,保证血管的两端略呈斜形,以便之后唐楼进行血管吻合。
这一路手术下来,李帆已经彻底将唐楼看作了同辈的医生,甚至在一些细节上,唐楼记得比自己还要精准。
医生就是这样一个行业,都是凭本事吃饭的,你有技术就能够让人信服。
只是这种技术除了天赋,还需要经验来积累的,所以实习生阶段领先了一步,多做了一例手术,就会被同龄人多成长一点。
无疑从这一刻开始,唐楼获得了这些小手术的主刀资格。
加上他的超绝天赋,强大的大脑,此子前途定然不可限量!
李帆观察了下,患者的血管裂口边缘尚整齐。
“小剪刀”
李帆对裂口进行了修复,对于一些夹层血肿也是彻底清除,又十分钟后,终于完成了清创。
“呼!”
李帆长舒了一口气:“接下来就交给你了!”
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