“马,马,吴主任还有一个手术,我现在就去联系住院部,赶紧派一个医生下来。”
费医生强装着淡定的和患者说道,转身便是给程思思使眼色,拉开一步商议。
“费医生,我已经联系过住院部了,最近手术非常多,能安排的都安排了,所以”
费医生这下子,真的是慌了,心里面在盘算,要不是自己?
可是要是没有级医生指导,说实话,他对于自己的水平还是有自知之明的。
“唉,怪不得,每个医院都对那种技术高超的医生求贤若渴,这种危急时刻,一个经验非凡,手术非凡的医师,就是一个定海神针。”
费医师突然有些后悔,自己平时怎么就没有好好专研技术,本来这种时刻,要是自己能够把握机会,做一台股动脉损伤的手术,力挽狂澜,在科室,接下里好几个月走路都能够带风!
“实在不行,只能够先做术前准备,十五分钟之后,等吴副主任过来主刀了。虽然,对于患者来说增大了截肢的风险,但是总比自己手术过程中出错,导致医疗事故来的稳妥。”
很快,费医生已经想好了明哲保身的对策,毕竟现在的社会,医闹太严重了,谁都不敢逞英雄,万一,违规操作,害人害己。
在费医生准备和患者家属,交代自己的方案的时候,唐楼的耳边:
唐楼看了看自己的余额,还比较充裕,里面开始刷新牌库。
兑换股动脉探查修复术(一星,2)、兑换股动脉探查修复术(一星,2)
自动合成股动脉探查修复术(三星,18)
装备了三星股动脉探查修复术之后,无数的手术技巧和手术经验融入了唐楼的脑海之中。
“费医生,不好了,患者失血严重,已经休克了!再不手术,恐怕这条腿就保不住了!”
一旁的护士,看着杨静涛的生命体征,喊道。
“费医生,快给我老公手术啊,他不能够截肢的,他要是没了腿,我们一家以后就没有经济来源了,费医师,我求求你,快点手术!”
患者家属听到杨静涛可能要截肢,直接不行了,就差给费医师跪下了。
看着患者家属的那种哀求,费医师心里面也是很难受,可是,他也是真的无能为力。
正在这时候,一只手按了患者的平车,对着护士说道:“新鲜血液准备,做好血管移植供应区准备,同时进行神经功能检查,包括肌电图,确定神经是否损伤,以及损伤范围。”
唐楼非常淡定的下达指令,然后看向了一旁的费医师,从容的说道:“费医师,股动脉探查修复术,我可以的。现在立即进行手术,再拖下去,患者的腿就不行了。”
“你来?”
费医师虽然不了解唐楼的水平,但是看年龄还是看的出来的,实在是太年轻了,对于唐楼的水平完全没有底。
唐楼没有理会费医师的质疑,立刻又看向了程思思:“你去组织护士,进行手术前准备,记住我接下里的每一句话。”
“好。”
程思思眼睛一亮,有些崇拜的看着唐楼,她最喜欢的就是每一次,危难之中,唐楼的这种自信又从容的冷静状态,真的是好有安全感。
一旁的费医师也是没想到唐楼这么强势,犹豫了一下,又看了看快要奔溃的家属,叹了口气:“行吧,我和你一起进手术间”
唐楼对着程思思说道:“进入手术间之后,对患者进行全麻,积极采取备血、输液、监护、支持等治疗措施,防治失血性休克。用09%氯化钠、碘伏、双氧水反复冲洗创面”
听到唐楼的安排之后,一旁的费医师皱了皱眉头,直接打断了唐楼:
“唐医师,你的这个手术流程不对吧。我记得下肢血管损伤的处理,首先是对骨折进行简单可靠的固定后,再对损伤动脉进行修复或者重建,只有先稳定了骨支架,才能有了血管损伤修复的前提。否则,在术中因反复搓动和托捧伤肢而致血管再损伤。”
费医师虽然没有主刀过,但是作为住院医,还是跟过几台手术的,所以对唐楼的水平,有些怀疑了起来。
感受到费医师的质疑,唐楼非常胸有成竹的说道:“传统的手术流程确实如此,不过,这个患者比较特殊,首先送的外院,外院无法收治才转移至我院,在时间已经耽搁了。我想费医师也知道骨骼肌对于缺血的耐受时间为6-8小时,要是按照传统的手术顺序操作,肢体缺血的时间会增加,截肢率是会升的。”
听到唐楼这般的解释,费医师倒是非常认同:“确实,如何快速复通血流一直是临床医生面临的难题,唐医师,那说说你的方案?”
费医师这一刻,已经开始有些认可唐楼来主刀了,至少在理论和治疗原则,唐楼想的比自己周全。
而且,这个患者和家属的诉求,就是无法接受截肢的。
唐楼一边和费医生去换衣间,一边解释道:“我将采用血管临时桥接技术优先桥接血管后再固定骨折,为患者争取痊愈的时间。”
“血管临时桥接技术?”
三星级术式之下,唐楼的见识已经是大师级别了,提出的方案当然是并不常用的,在国内的临床报道也很少,但是它确实是最符合这个患者的。
“时间紧急,我们一会边准备,一会和你解释,放心费医师。”
唐楼主刀气场之下,说话有理有据,费医师,虽然有些疑惑,但是一颗心还是安定了下来。
看着比自己年轻了不少的唐楼,费医师第一次,好羞愧。
而且,要是一会手术开始,唐楼真的不行,他就直接叫停,最多等吴副主任过来主刀。
很快,两个人进入了手术间,护士和助理医师,已经在做准备。
在唐楼的事先安排下,有条不紊,已经完成了备血、输液,监护,支持等治疗措施,为手术争取了时间。
唐楼走进手术间之后,所有人都是看向了他,毕竟骨科之中,其余人还是第一次和唐楼合作。
“消毒铺巾,手术刀准备”
唐楼没有废话,直接进入正题。
一旁的费医师也是心下一惊,唐医师倒是够果断。