赵肯不相信的道:“能在一个月内学会吗?”
“用手止血的技巧主要是靠天赋学来的。”王刚的回答很严肃,手术室里的气氛一点也不严肃。
赵愿意把自己的脖子顶到那盏无影的灯上,心里转了一圈——我是主治医生啊,不知道为什么主治医生要一个实习生直。
他的眼睛不由自主地瞟向旁边的小护士,他注意到他们望着王刚的眼睛,那温柔的,那赞赏的,那永远也说不出的莫名的感觉
赵很高兴感到很难过,他望着王刚,像小学时一样,早上没有做作业,望着那挂着三根杠的班长收作业的感觉。
“肝脏状况良好。”蒋天凯止血后,对暴露的肠管和大网膜进行治疗,变得轻松,说话也更好听。
负责聊天的赵快乐回到神家,也伸出头来观察,一致同意:“病人好运。”导演的针法很完美,不应该影响功能。”
“不仅靠运气,还靠技巧。”危在旦夕的病人被救活了,于是霍元甲在部队里成绩斐然,心情好了很多。然而,他突然想起王刚的独立行动,于是不再赞扬他,而是说:“技术再好,也要循规蹈矩。”即使你确信你会成功,你也不能这样做。你明白吗?”
“是。”王先生是一个愿意遵循操作流程的人,但他愿意遵循技术流程,而不是行政流程。
如果我不是实习医生,而是主治医师或副主任医师,我就会因为做了徒手止血的急救而得到整个科室的好评。
与此同时,王刚也在反思自己的一系列手术,并将其恰当地运用到医学领域。
医术,是在不断的复习中提炼出来的。
蒋天凯想让气氛冷静一会儿,但过了一会儿,他忍不住了。他说:“一般来说,如果你用手捏肝,就很容易捏到肝。
蒋天凯低下头说:“刚才王刚的手法很高明。他的血流得很平稳。
后者,他只是问王刚。
它可以用来描述一个医生看到一个特殊病例时的心情,就像蒋天凯当时的心情一样。
他真的很想批评王刚,但他首先满足了自己的好奇心。
批评的意义是什么?
王刚用手比划着说:“我把手放进去的时候,位置不对。
“把你所有的手都放在你的肝脏上?”蒋天凯想了想,在心里模拟了一下。
王刚应该是,道:“用手指想象控制,以免挣脱。”
“这样……”蒋天凯感慨地叹了口气,但没有再问。他五十多岁,很难学会这种技巧。
最重要的是,他没有时间去学习这种奇怪的知识。
但是我不知道王刚是怎么学会的。
“过一会儿你就靠近肚子。”蒋天凯低下头来说。
开胃是主刀的职责,关胃则是助手们争取的机会。对于实习生来说,这就更难了。
有的住院医生,要练半年以上,才能搓合腹部的机会。
虽然王刚做了很多的清创和缝合,但都是小手术,甚至不能算是普通人认可的手术。腹部手术对他仍然很有吸引力,不禁精神一震。
蒋天凯还在翻找。
他现在才明白,病人的肝脏在手术台上受到损伤后,已经被挤到了一个角落里。为了把手指放在伤口上,王刚不得不使用最柔软的小指。
通过虚拟握持,解决了脏器迁移问题,最大限度地减少了二次损伤……
然而,在过去的一百年里,小指的僵硬一直困扰着许多外科医生。蒋天凯觉得,那是在手术室呆了一辈子的医生,也不可能有这样的技术。
但这是医生。这是他第一次进手术室。
一谈到才能,人们就禁不住叹气。
赵也高兴地看到王刚带着奇怪的表情。
他什么时候开始闭嘴的?我的正常工作至少有一年了……
赵还记得他当时的兴奋和尴尬。
因为第一次兴奋,尴尬……也是因为第一次……
赵还记得他紧张地挠着病人的胃,来回翻动钱包,护士和麻醉师对等待的不满……
一刻钟的时间足够做一次正常的手术,但他做了大半个小时,所以每个人都很晚才下班。对于每天加班的医务人员来说,这个新人并不是一个好的存在。
事实上,赵也很紧张。
但现在看着王刚,似乎有点兴奋,似乎很平静的样子,真的让人我不讨厌它。
赵高兴看着张开嘴,想说,这不是正常的收腹,患者腹部开口是偶然的开放伤口,虽然清创术处理后,等,或不同的,严格来说,是清创缝合类的操作,处理这些先进一些的房间。
只能说,霍导演对王刚真的很好,想办法给他练习的机会。
“一、二、三、四、五……”
“二四六八……”
“所有的海绵都在这里。”护士再次检查了仪器,并做了报告。
蒋天凯点了点头,又数了两遍,然后重新检查了工作面的情况,确定没有流血,王刚才说:“关胃。”
就外科医生而言,这就是他使命的终点。他可以离开手术室休息,也可以进行下一次手术。
然而,今天是实习医生王刚第一次收腹,也是非常规的收腹,蒋天凯并没有马上离开,而是腾出了房间,站在后面,继续观察王刚的手术。
虽然王刚在治疗室缝了那么多针,但大手术和小手术还是有很大区别的。
这就像跳舞。一个人在迪斯科舞厅跳舞和在大舞台上表演是不一样的。
关天朗的腹部,蒋天凯看到缝上了错误的一层,他看到缝上了洞,他看到钳子掉到病人的胃里。
缝合不良是一种常见的现象,导致预后不良,可视为医疗事故。
当然,蒋天凯认为王刚还是有能力完成腹部手术的,迪斯科舞跳得特别好,跳在大舞台的角落里,也是有点资格的。
当蒋天凯考虑王刚的压力因素时,王刚自己也很清楚。
在治疗室的几天给王刚带来了他最大的财富。一是对缝线有了感性的认识,看到了不同的伤口,揉捏、穿刺、打结真实的人体皮肤和肌肉。另一个是他对间断缝合的技术很有信心。
可以这么说,只要能做到间断缝合,他就不会出问题!
王刚现在不怕缝针了。
“针钳。”王刚严肃地说。
护士笑眯眯地把仪器递到王刚手里,又薄又亮的手套递了过去。
王刚的注意力集中在暴露的表面,仿佛不省人事。
腹部缝合不同于普通缝合。它是分层执行的。切口方法不同,缝合模板也不同。
对于今天的患者,首先需要缝合腹膜底部,然后是腹直肌前鞘,然后是皮肤和皮下缝合。
不管美观与否,最后一步是最简单的,前两步是更多的测试。毕竟,年轻医生以前从未接触过腹膜或腹直肌,所以缝线不牢靠是正常的。
赵亦名愿意也没有离开,看着一旁的王刚操作。
在我心里,有一种淡淡的幽默感。
年轻的医生犯错误太容易也太频繁,我们都从错误中学习。
在手术室里,被骂就是长大。
看看王刚的成长经历,也许会让自己感觉好一点——赵肯忍受不为人知的小心思,观察王刚的举动。
仅仅过了一分钟,赵的头脑就开始迟钝了。
你的妹妹!
这真的是最近的实习医生吗?
赵愿意工作十年,跟大名医不知道多少,只是打飞到穴位上的医术高手,他已经见过近百人了,要说眼力,他的眼力是极其够的。
王刚的技术已经足够了。
说到这里,这是赵第一次看到如此平滑和令人愉悦的腹部闭合——没有医生能比他做得更好,没有人能……较弱的医生可能不必闭嘴。
“还有人真的要开啊。”赵愿意叹气,说出了网络上的口头禅。
在这方面,蒋天凯导演有代沟,没有理解的问题:“你说呢?”
“小王干得很好。”赵公能说什么呢?总不能睁眼说瞎话,在医院这种环境里,医生最讲究的还是技术,反对智慧的话,只能作为自嘲的调侃,最不适合在手术台上。
蒋天凯也觉得很好,暗赞他的眼力,然后说:“他是经验少一点,你是自由多拿一点。”
“是。”赵肯认为蒋天凯是瞎扯谎,这不是欠年轻人什么经验,这是从小解剖尸体长大的年轻人。
“完成!
王刚打好最后一根线,松了一口气。
打电话给……
赵肯深吸一口气,也只是吐了出来,好像比王刚还紧张。
王刚和蒋天凯异样地看着他。
赵情愿地咳了两声,却友好地对王刚笑了笑,忘记了面具上的脸是没有表情的。
对赵来说,这更像是在看一场表演。
这时回想起来,王刚并没有进行手术野徒手止血,用的是小指内侧还是小指腹部……赵愿意不禁浑身发抖,就像歌迷听到一首好听的歌,会为之毛骨悚然,打得心惊肉跳。
作为一名医生赵肯,也终于意识到,自己是在看什么样的手术。
赵肯心道:如果是我的话,走出手术室,写一篇论文投sci。
sci是世界上最着名的科学文献索引,收录了许多科学期刊,并对其影响进行了评价。
在科学家看来,在sci期刊上发表论文是一种身份的象征。
当然,sci论文的数量,也可以用来评估标题的奖金。
像学校和研究机构一样,医生在医院寻求晋升的第一个障碍是论文。
无论从入院到主诊,从主诊到副主任,还是从副主任到主任,都需要有文件。
主任医师也不应掉以轻心。他们在部门中的地位,特别是在医院系统中的地位,仍然需要在论文中反映出来。
但与学术论文不同的是,想要写论文的临床医生首先必须有正确的病例。
临床医生要证实自己牛逼哄,必须先做牛逼哄手术,再写一张牛逼哄纸,从而扩散。
赵愿意思考,但王刚并不了解这些,最多只知道如何找到社交媒体,不去体现手术的价值。
这时,蒋天凯检查完毕,宣布手术完毕,脱下手套,沉思了几秒钟,却看着王刚,问道:“你能写论文吗?”任务:完成一篇论文
任务奖励:中级宝藏箱
王刚看了看面前的新任务,立刻想到了它。
在最后的中间胸腔,他打开了完美水平的徒手止血,效果…能预测到肝包膜止血的,只有一个,也许足以去肝胆外科王刚混出一点名堂。
与只打开能量药水的主箱相比,中间箱的效果是持久和凉爽的。
此外,论文还得写。其他医生尽了最大努力,花了几个月的时间,挑出一根骨头做手术,最后省出一纸……王刚不仅节省了找到箱子的步骤,还得到了一个中间的宝箱,这是伟大的。
唯一需要担心的是论文很难写。
东海大学医学院是全省本科教育最好的学校之一,但即便如此,本科生也没有得到太多的书面培训。
大一和大二的学生学习基础科学、化学、数学,最多会学习医学史、人体解剖学和医学免疫学。
大三时,他学习了一些病理药理学,熟悉了尸体。大四的时候,他接触到了一些真正的临床医学。在此期间,他必须参加大学英语四、六级考试和研究生入学考试。
要写论文,不仅要找时间做研究,找案例,甚至还要重新学习准备。
当然,要成为一名医生必须终身学习,王刚也有所准备,甚至有所期待,他只是没想到这一天来得这么快。