“太老了，跟不上了。”刘主任不礼貌地说:“烧伤病人，并发症一直都有。80%的烧伤，心力衰竭，肾衰竭，休克，毒血症，任何事情都可能发生，找一个更年轻的治疗方法，最好不是替代，做一个月的轮班，看看你是否可以挽救两者。”



    工厂爆炸是城市关注的焦点，考虑的方向应该是谨慎和全面的，其次才是支出。



    霍从军愣了两秒钟，点了点头:“好吧，以后再安排。”



    目前霍从军和戚振海都是急诊专家，在烧伤方面也相当成功，但到了具体的地方，却不如坐了多年的烧伤外科刘主任。



    刘主任自己也很淡然，道:“手下死的人多了，想法多了，我今天这个，是肺栓塞发现太晚了，当时，不管是好是坏，直接开肝素……算了吧。留着讨论死亡吧。好了，霍从佳，我这就回去。”



    “不介绍，来不容易，我们又说病例。”霍从军咳嗽了一声，看到杜医生拿起遥控器，放了一段视频。



    这是凌冉将一只手插入病人腹部的视频。“这是……用你的双手止血?”刘主任站起来，从口袋里掏出老花镜戴上。



    他的一生都是在陆军将军中度过的，不是在战场上，而是在许多演习中，在许多陆军医疗系统会议中。



    对于军事医疗体系来说，创伤管理和止血是核心中的核心命题。



    它可以用高频电凝停止，可以用微波停止，可以用激光停止，可以用各种介入性药物停止，可以用无数的止血钳和留置器停止。



    但在战场上，绷带、压迫止血和局部喷剂是最常见的技术，而赤手止血更像是一些人掌握的一门深奥的艺术。



    刘主任大部分时间都在研究烧伤，并没有掌握徒手止血等技术，但他对徒手止血很感兴趣。



    “患者有包膜下出血……”



    “血止住了!



    “凌跑在平床上……”



    看着放映机放映的场景，听着监控器的声音从尖锐到舒缓，刘主任心里有一种沸腾的感觉。



    医生最了解医生，医生看着视频中的场景，几乎可以想象出全景。



    刘导演等人看了视频，听了声音，脑海里顿时浮起了可以展现战斗紧张的画面。



    失血性休克患者是第一类危重患者的标准，任何在急诊部门工作过的人都能感觉到血液从他们的手中流向地面时的挣扎和无力感。



    在视频中，凌然爬上了一张平板床，一起被推到了手术室。



    刘主任看着那张越来越远的照片，突然着急起来:“哎呀，摄影师干嘛不跟着拍，跟着拍啊!”这是什么摄影师?”



    “是病房里的病人用手机拍的。”霍从军连忙解释。



    “拍薄片的好材料。你不知道怎么寄相机?现在人们不都在自拍吗?”刘主任脑海中浮现出小护士在手机旁扭动的画面。



    “如果你想要材料，你可以晚点做。凌，把你的论文拿给刘主任和他们看看。用你的手止血不是魔法。我们将努力普及它。”霍从军喝了一口茶，跑好嗓子才骂好。



    凌半山站起来，给每位来访的医生一份复印件。



    戚振海看了视频，其实还是不确定情况。



    毕竟，这是一段在圈内流传了一段时间的视频，他不确定自己当天的言论是否被霍先生看到了。和刘先生一样，霍先生也不使用社交媒体。



    然而，看到凌然，戚振海有些警觉。



    视频中的主角太明显了，加上凌然的认知度太高，他都认不出来了。



    事实上，齐震那天在推特上发了一条评论，因为“网红医生”是用来刺激他的。



    作为国内一批年轻的主治医师，紫镇海混在各种社交媒体好几年，都没有成为网红，一个大胆的医生能做什么网红呢?



    的脸?



    戚振海带着严肃的神情看着凌然，纸上的手没有给他一个微笑，直到凌然转身离去，他才猛吸一口气，将胃里的气释放出来。



    看了这张纸，齐振海想找出一些漏洞来站稳脚跟。



    其实大多数的论文，都是脱离了水的，可以说，是一篇文章，没有多少实际意义。



    不要谈论数据欺诈或故意选择样本对象和其他东西，很多文章意图和方向的问题，逻辑错误不少，可以表示，大多数论文可以挑出，论文的作者在发表之前，不可避免的遇到的改革，就是因为这个。



    齐振海的第一反应是找个东西出来，一波。



    他通常只需要几分钟的时间来阅读他手下研究生的论文，或者是期刊发出的评论论文，这是医学研究者的基本素质。



    霍从军被人念了几分钟，然后盯着齐振海，说:“齐医生，你不知道没有手术场的情况，徒手止血可能不行吗?我今天给你解释过这篇论文吗?”



    齐振海是主任医师，不是科室主任，霍从军懒得管齐主任叫。



    戚振海抓紧时间读了文章，同时冷面道:“霍主任，你这是什么意思?”



    “你在网上写了什么却忘记了?”在大屏幕上，霍先生展示了齐先生当天的评论，其中有一条特别突出:



    “今天的视频是我所知道的最鲁莽的事情之一，如果不是一个姿势。在没有手术视野的情况下，用手止血有可能吗?”



    霍从军笑着说:“也许不可能。你没看见吗?”



    齐振海笑着说:“你要给实习组长。”



    “我们今天有一个院外会诊。咨询就是互相学习，解决问题……今天我想帮你解决这个问题。”霍从军咄咄逼人，完全没有礼貌。



    如果你把医院想象成一个工作场所，它的工作环境和其他工作场所是非常不同的。



    最好的情况是，医生既不像公务员那么快乐，也不像私营部门的员工那么务实。



    医生的日常工作就是在忍耐和爆发之间徘徊。



    压力，忍受;上夜班，忍耐;被上级医生骂，忍;由忍骂，至忍……



    如果你受不了，那就冲出去。



    上级医生骂下级医生，不同科室互相骂，在医院里是常见的，甚至每家医院都有几个王不去看王的主治医生。



    稍微先进一点，就会搞到同城骂、同省骂、全国群骂，再厉害，还能召开国际会议，在全球同行面前用中英文骂……



    事实证明，这不仅不令人尴尬，而且是医生力量和信心的表现。



    对于霍从军、齐振海这样的主任级医生，据了解，其实是学校的教授相当于高级职称，然而，学校的教授可以看世界，但不是医生，还想骂人。



    这是为什么呢?因为它是关于人类生活的!



    亚医生的手术错了，配得上**丝，亚医生的病历写得不齐，都想当**丝。



    董事兼副董事相同的水平，但也不可避免的相互对抗，今天说你削减太多，导致预后的困难，影响患者的生活质量，明天说你少减少，淋巴没有清洁，病人复发的癌症，后天将聚在一起骂叉叉医院过度医疗……



    每一次科室会诊，都听着主任们互相对骂，可以说是下级医生得到八卦、解除精神上的病痛的灵药。



    而在医院外咨询时，骂狗血淋头也不少见，互相结怨的医学专家，就像村里打过架的狗一样多。



    霍半山东海医院的大导演，对主任医师生活比死去的病人的手，不气镇海原谅的机会，道:“我的人生最看不起，是不分青红皂白地冤枉人，最讨厌的，是依靠行政职位的压力，如何?凌然是实习生，你是主任医师，你有能力给他出主意吗?你知道怎样用手止血吗?我没有能力说很多话，这就是你说的。”



    他的口水喷得那么痛快，飞得远远的，用肉眼可以看见那闪闪发光的东西落在戚振海面前的桌子上。



    气镇海就晋升为主任医师不几年，刚刚看到的影子部门总监，无论是军队的经验，没有霍参军，责骂气体和迫切:“霍主任，你不乱，依靠行政职位压力吗?



    霍从军“培”的第一句:“白色背景上黑字的纸没看见吗?黑色和白色?当我年轻的时候，我给了你一张青一块紫一块的脸。”



    “打人是不对的。”刘主任站在画框旁边，然后继续静静地读着纸。



    “我今天得教育他。他要来我们的部门了。齐振海，如果你去东海医院，我也给你两分面子，你省急诊科，说什么医疗事故?你见过医疗事故吗?你知道什么是医疗事故吗?”霍从军浑身是气，吐在会议桌上，还能弹跳起来。



    齐振海难免有些愧疚。



    当他看到这段视频时，他用了“医疗事故”这个词来评论，这真的触动了他敏感的神经。



    其实评论也是评论，祁振海不怕得罪霍从，只是现场，有些尴尬。



    戚振海等人被打了埋伏，不上嘴，只是低头看着纸玲跑了。



    怎么说就是有资格竞争科室主任的医生，齐振海写了很多论文，读了更多的论文，普通的住院医生甚至作为主治医生的论文，都能被他挑出来。



    然而，凌然的论文却不同。



    当他真正掌握了完美的徒手止血方法后，他根据实际案例撰写论文。



    最重要的是，这是凌然的第一篇论文。因此，他没有力求完美，内容局限于个案，而徒手止血的应用，是立意的基础，这意味着观点是稳定的。



    “术野下局部加压止血供肝缝合”一共有1000多个字，而且霍从军检查了多次，怎么能有明显的疏漏。



    如果有几小时齐振海的时间，好好看看一些相关的文献，或许也能横向提出一些反对意见。



    从他拿到论文到现在，只有几分钟，他在哪里能找到论点。



    霍从军没有给他机会，喋喋不休，拍手叫骂，那叫快乐肆意。



    他是东海医学界有名的巨怪。他破坏了许多“国际”会议，更不用说院外会诊了。



    最后，戚振海还是见到了凌冉的作者介绍，干脆砸碎罐子砸下去，道:“徒手止血可以进行，但让实习生做徒手止血?”当我说医疗错误是小错误时，你根本不顾人的生命。”



    “谁不戴帽子?”一个实习生光着双手就不能止血?谁规定的?你有权力让一个病人死在平床上吗?”



    “我看了视频，有时间做了剖腹手术。”



    “你看了视频，然后说?”我给你十个病例，你远程诊断我?”霍半山闻了闻。体格检查是医生诊断的重要组成部分。简而言之，与病人取得联系是做出重大诊断的必要部分，也是远程诊断经常出错的原因之一。