“嗯,你是什么意思……你是故意这样做的,是吗?我是对的。你是故意这样做的,是不是?”赵越越愿意这么说。
近中年的男性皮肤白皙,身体瘦弱,伪小奶狗主治医生凭直觉告诉他,凌冉一定是故意暧昧,为了做肌腱缝合。
因为,如果他有开缝技术,他会寻找肌腱缝合和血管吻合。
赵医生是第一个看到凌冉徒手止血的牛主治医生,也看到了凌冉缝合水平,在某种程度上,他是相信凌冉的技术,否则,不会把凌冉的胳膊缝起来。
但是任何曾经当过医生的人都知道要得到一个机会有多难。
比如,当他还是一名实习生的时候,他会给老师端茶倒水,写病历,跑腿买食物,服从命令,有技巧地微笑。他得到了什么报酬?这是一个闭嘴的机会。
没有人会无缘无故地给你一次像手术一样的体验。赵第一次尝试做阑尾炎手术花了三个小时,其中一个小时是找阑尾,两个小时是找纱布,准确地说,最后一个小时是医生帮他找纱布。
赵对此印象深刻。那天,医生没有生气,至少不像以前那么生气了。因为医生在决定让他做阑尾手术时,就已经预料到了情况,纱布少了,盲肠也少了。
在阑尾切除术后,赵愿意再做一次阑尾切除术,所以他的手术更加成功。即使在找纱布的时候,他也有一些经验,所以他不需要找这么久。
关键是,如果你抓住了第一次机会,你会得到第二次机会,你会得到第三次机会,然后你会得到更多的同样的机会,直到你呕吐。
第一次总是最难的。病人不想成为你的试金石,医生不想放手,医院需要你证明自己。
每个病人,每个领导,每个医院,都想要这样的医生:在大约40岁,精力充沛,博士毕业学校理论充分,有超过三十年的研究经验和广阔的视野,40多年的临床实践和经验,50多年的人类思维和理解,有10岁儿童的好奇心,有20岁青年一往无前,有30岁成人稳重,40岁的中年的经验,一个成熟成熟的50岁,60岁的平静,而不是秃头。
赵在更多的帮助下得以进入东海医院,但他的第一次腹部和阑尾炎手术在技术上为他扫清了道路。
后来,他成为东海医院的一名医生。他的外科手术比他的大多数同学做得都好。特别是那些去城市医院、地区医院甚至县医院,或者干脆放弃当医生的人。
赵想知道机会的价值,所以他变得越来越生气。
因为在他看来,凌然是在偷鸡。
尊重呢?
说好的弟子拿它的作品?
那关于什么?
什么都没有。你在玩肌腱游戏?
赵愿心说:我没打过多少筋!
“我已经处理好了所有的伤口。我不需要为流血的伤口缝针。”凌忙着手术,又道:“手筋我会尽快缝合,不会耽误时间……”
他有充分的理由这样说。凌然在手工缝合方面很有经验,他的缝合技术可以完全覆盖患者的损伤。正如他所说,时间站在他这一边。
赵愿意花很长时间来处理创伤,并有两位住院医生做助手,凌冉做手工缝合并不耽误,而且效果只能更好。
“我……”赵气得说不出话来。他害怕浪费时间吗?
是的,他是。
但是!他更害怕医疗事故。
手臂上的伤口,缝线是好是坏,没有太大关系,任何一个住院医生都能缝好,除了难看什么也做不了,恢复很慢。
手功能的丧失是不同的。
如果一只手因手术、功能丧失,很容易被病人投诉、打官司甚至挂横幅。
赵心甘情愿地看着凌然仍然用手指抚摸着病人,终于硬挺了起来,说:“凌然,我命令你现在停止手头的工作,立即停止手术。”
“你确定吗?“我用的是汤,如果中途停药,肌腱损伤是不可避免的。”凌欣然冷冷地看了赵一眼。技术是一回事,手术判断是另一回事。
赵肯这种轻要推卸责任,在手术中完全失去判断力的医生,假如做精神病测试,估计分数低可怜。
也许是凌然的轻视太过明显,而犹豫的赵又一次充满了愤怒。他提高声音说:“谁让你用唐法缝的?”
屈肌腱在病人半山半山区断裂,也就是托马斯缝合的区域。为什么不呢?”凌然仔细想了想才缝合。如果病人的肌腱断裂情况不适合用半山半山半山半山线缝合,他会使用普通的间断缝合方法,但无论哪种方法,他都是大师。
人手的屈肌肌腱分为5区,第二区主要是第二关节手掌的前面,最复杂,别名“无人区”,这意味着没有人可以得到好结果的早期治疗肌腱损伤的在这一领域,在半山半山南@大学教授唐金波。
这是一个真正的大师的成就,几乎可以完美地解决“无人区”问题。从训练室凌冉的自测情况来看,不需要师傅的唐线缝合方法,不需要专家的技术,也可以达到70%-80%的优良率。
与其他方法相比,具有明显的优点。
凌冉很自信,回答很简短,但一一向赵肯询问。
虽然是主治刀医生,还是远远高于凌冉主治医生的水平,赵还是愿意接下话。
医生吃技术饮食。
从表面上看,上级医生对下级医生有很大的控制权,但这不仅基于等级,还基于技术水平。
下级医生犯了错,上级医生指出了,自然会骂得很坦率。
舒适的骂,上级医生还可以纠正下级医生的错误,减轻下级医生的责任,下级医生自然乖乖是**丝。
因此,上级医生对下级医生的权威是建立在技术和责任的基础上的。
当赵肯无法接手凌然正在操作的手术时,他失去了对手术台的控制。
“让我们继续前进。”凌然见赵肯不肯说话,再次低下头,动手术。
几个护士在手术室,居民,正在等待医生之战,不禁抬起头部,看到凌跑,看看赵愿意,八卦的心飞起,伟大的戏剧的核心,就像三伏天是一个雪拍在脸上,并塞进胸膛。唐线,又称多组内腱线,顾名思义,是使用多组,通常是三套尼龙弦来缝合肌腱。这种方法缝合的肌腱比半山半山半山半山半山半山半山或其他缝合方法具有更强的抗张强度,而且不会破坏肌腱背侧的血液循环。
但是,与其他肌腱缝合方法相比,小肌腱要用三套完整的尼龙线缝合,难度是明显的。
凌冉说之所以停不下来也是因为这个原因,他已经做了三分之一,如果停在这一点上,那就要再设置两组,难度比较大,用其他的缝纫方法,可能不适用。
这就是赵先生无法接管的原因。
他还会缝肌腱,但他以前从未接触过汤。
与传统的间断缝合方法不同,唐线既是一种缝合方法,也是一种手术方法,仅用于手部半山半山区屈肌腱。适用范围极窄,仅适用于一个人手掌面积的五分之一。然而,这是非常困难和有效的。
而急诊科的培养策略更倾向于全科医生。参加赵新港会议的人甚至没有联系过唐律,只是听说过而已。
这时,凌然说做一半也停不下来,他实在说不出反驳的意见。
你在说什么?强制停止?
赵愿意环顾四周,手术室并不是法外之地,虽然主刀在手术室拥有最高的权力,但在做决定的同时,也是要承担责任的。
他可以强迫林奶奶停下来,然后呢?
如果患者的手部功能在未来无法恢复,如何打官司。
即使没有外部诉讼,医院的内部审查也不会让他好转。搞不好,投诉几次手术,在3、5年内别想升职副主任,如果运气不好,被调到体检中心也可能……
还是……他去了手部外科,请求老板来帮忙。
手术室里非常安静。
每个人都对诽谤失去了兴趣。
“皮肤牵引器。”
“眼镜”。
“钳子”。
凌半山再次戴上了她的显微镜眼镜,用一种精确而不落俗套的方式呼唤着一切。
赵再也忍不下去了,转过身来说:“霍主任请到手术室来。”
他决定召集大人物来救援。
不过,首先还是找本科办公室的大爷来,这也可以算是抢救基本法。
与此同时,一直在观察手术的那位兴高采烈的普通外科医生往后退了两步,踩在门右下方的锁箱上,在密封的门完全打开之前溜了出去。
“后康,你会用唐法缝吗?”普通外科送至老年医院急诊科眨眼。
这是一个家庭,但分类的手更微妙,居民彼此都很熟悉。
侯康奇怪地抬起头,道:“怎么问这个?”
急诊科每天都可能收到紧急咨询的申请,有时一天两到三次。如果每次都派出主治医师或者更好的副主任医师,其他科室就不需要做其他的事情了,每天等待急诊的通知就可以了。
大多数时候,收到的咨询应用应急部门,每个部门首先发送到住院医师看情况,可以当场当场处理,不能当场处理,通常手术室赶回自己的部门,否则,急诊室多少设备是不够的。
对于今天的手术,一般的手术是一个快速的紧急情况,而手部手术是一个等待名单。两个人在门口等着,一个在外面等着。
普瓦伊的居民笑着说:“是用唐法缝的。”
“不可能,潘导演已经去半山半山做进一步的研究了。”侯康立刻摇了摇头。
普瓦伊的居民立刻抓住了这一点,问道:“只有潘主任才能在你的手之外做唐律?”
“只有潘导演会拍汤,”他纠正道。
当今外科医学的发展,面临着同样的目标,已经有无数的计划。无人区最初是被唐法破坏的,但在被破坏后的近20年里,其他技术得到了发展。至于哪种方法更有利,那就要看病人的情况了