楚院士最近心情很好。



    erc手术经过一段时间的练习，他客观认为已经基本可以出关。



    事实也是如此。



    功夫不负有心人，经过好长一段时间的训练，楚院士对erc手术已经基本掌握。



    虽然回头看他认为普通的手术难度并不高，可这种崭新的术式却给临床了一个非常可靠的解决问题的方式。



    良性、恶性的胆管狭窄，在从前几乎没有办法。做胆管外引流，难度极高，穿刺损伤很大，孰优孰劣，一目了然



    一周前，他开始试探自己做一些简单的小手术，效果都还不错。



    “楚院士终于开关了”内镜室一个护士请假，回来后看见最近一直关门的术间打开门，正在送患者进去，她惊讶的道。



    “出关一周了，楚院士做了20多个患者。”另外一个护士道。



    “效果怎么样”



    “牛逼”护士解释道，“肝胆的主任来看了几眼，没话就走了。”



    “为什么呀。”



    “抢了肝胆的活儿呗。”护士笑道，“可他们做经皮穿刺，效果就是不好，还不愿意做，有什么的。”



    “还不是所有人都能做，据肝胆会做经皮穿刺的人不多。”



    “这都不算，还要挑位置。我听他们的护士，做不下来就位置不好。呸，位置好，还用你，我上都行。”



    护士们私下里话口无遮拦，再加上是自家老大做的扬眉吐气，言语之中更是对肝胆外科颇有贬损。



    “这么不对。”



    一个温和的声音从背后传来。



    “楚院士。”护士们束手而立,老老实实的。



    “咱做好自己的工作,要是我这面出事儿，还得肝胆的医生来救台。要还是让人家知道咱们背地里人家坏话，到时候多尴尬。”楚院士笑着道。



    “是，楚院士。”



    见楚院士进了手术室,护士们也不多什么,开始忙碌起来。



    楚院士进了手术室，他对护士长的态度就没有对小护士那么和蔼,略带严肃的问道,“都准备好了么。”



    “楚院士，都准备好了。”



    患者还在做准备,楚院士也不着急,沉声问道，“。”



    “协助患者摆好体位，取左侧卧位，两腿微曲,左侧口角放低。放置口圈后嘱患者咬住,用鼻吸气,用嘴呼气。”



    护士长早就把楚院士给的资料都背下来，就知道以楚院士的为人做事,肯定要考自己。



    楚院士听护士长的流利,微微点了点头。



    “术前询问医生，一般情况下在开始手术前10g、安定10g解痉镇静。  ”



    “术中呢”



    “术中应严格无菌操作，协助内镜医师将十二指肠镜插人至十二指肠降段,找到十二指肠rt处胆胰管开口。沿活检管道插入导管,注入造影剂。”



    护士长滔滔不绝的道。



    楚院士对她的回答比较满意。



    erc手术可以用医生当助手,但也得有护士。最近几台手术，护士配合不上,楚院士的脾气相当暴躁。



    每每回家想起这事儿,楚院士都觉得好笑。



    从前自己很多次私下里嘲笑外科医生，一旦手术不顺利就会骂助手。



    但当自己操作导丝,什么都插不到十二指肠大rt里去,脾气就会变得莫名其妙的差。



    眼睛看着就在那,可是怎么都进不去,这又怎么能让人心平气和呢。



    配合手术的人但凡是有一点点的失误，在手术台上都会被无限的放大。



    骂了几次护士长,她回家也是真的用心，楚院士很满意的点了点头。



    “辛苦了。”



    听到楚院士的鼓励,护士长怔了一下,眼睛里露出释然而轻松的光。



    看样子今天算是过关了，护士长没有感动的热泪盈眶，但轻松是真实存在的感受。



    楚院士看护士长的表情觉得好笑又自责，自己一定不能像那些流氓一样的外科医生似的做手术出现问题就责骂身边的人。



    因为楚云天是搞心胸的，所以楚院士对心胸的了解更多。



    帝都的潘成潘教授就是这么个习惯，据最近他手下的小医生要么坚定去其他组，要么干脆辞职。



    潘成众叛亲离，手底下连个写病历的小医生都没有,惨的一逼。



    起来蛮可笑的。



    自己最近的脾气不好,可不能变成潘成，楚院士暗自告诫自己。



    昨天晚上给楚云天打电话,了自己做手术脾气不好的事儿,被儿子一顿嘲笑。



    父子交流了做手术的想法，楚云天给了很多建议。



    但有一点楚院士却没办法做到一旦手术拿不下来,立即找人来救台。



    erc手术现在魔都会的人都不多,真要是出事自己都不知道该怎么办。



    现在属于摸着石头过河的阶段，也只能一点点摸索着来。



    所以楚院士对患者筛查的很严，每一个要做erc的病人他都亲自跟着，这也是最近忙的原因。



    要有几乎百分之一百二十的把握，楚院士才肯做手术。虽然看着一些患者很痛苦，楚院士也心生恻隐，但他不敢动。



    现在一旦自己认为自己行了，乱做手术，最多经历35台失败的手术，自己的自信就得崩溃。



    慢慢的，一点一点来，楚院士耐着性子积累经验值。



    今天的患者诊断胆囊切除术后胆总管结石，要是以往，类似的病人根本没什么好办法，只能看着患者的病情一点点加重。



    要是命好，就熬过来了。要是命不好



    不过现在有了新技术，楚院士一想到这点，心里面便乐开了一朵花。



    从前解决不了的问题现在能解决，什么是进步，这就是



    “小孙。”楚院士招呼护士长。



    “楚院士。”护士长老老实实的凑进了一步。



    “今天的手术可能略有点麻烦，篮网取石我也是第一次做，要是手术过程不顺利，你一定要提醒我控制一下脾气。”



    “”



    护士长无菌口罩下面的嘴咧开，心中叫苦。



    提醒您老人家不知道您当时什么样么。



    虽然心里这么想，护士长还是轻声道，“好的，楚院士。”



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