赵培儒微微点头,这专业委员会里,还是有人才啊。
这“市五院”的柴宝山主任,提的想法虽然不够实际,但思路方向还算可以。
很多开创性的术式,最开始就是从“不切实际”的思路开始的。
“可惜了这么一个人才。”
赵培儒摇摇头“五院已经更名为妇产医院,重点发展妇产科,而且已经做的风生水起,发展重心显然不会再放在肝外科了。“
“这柴宝山一个肝病学科人才,放在妇产医院,着实可惜了。”
如果将来可以的话,赵培儒想把这个柴宝山,给想办法抽调到四院来。
当然,这是将来的事情了,
现在的赵培儒,职级还没对方高呢,就这么去招揽对方,对方估计也不会来。
众人听了柴宝山的话,纷纷开始思索。
而一些专家,已经推敲出了这个思路当中,存在很多问题。
市中心医院的专家级主任尹广海,终于开口了,他皱眉道
“这倒是一个不错的思路方向,但,用止血钳还是不妥,术中长时间的提拉肝脏,肝脏会因为承受不住,而发生卷曲成团的现象。”
“届时,一旦发生止血钳或者绕肝带滑落,那后果简直不可想象。”
众人想到那可能发生的一幕,也是脸色微变
一旦滑落,那本来就脆弱的肝脏,就会重重的摔落下去
不但手术会被迫中断,导致前功尽弃
而且正在术中的各种器械,更有可能会对肝脏造成机械性的损伤
柴宝山想到这,脸色也是一变。
他这个思路,确实不妥存在的内在问题太多了。
整个会议室,再次安静下来。
一个个皱眉深思。
铁路医院的张主任,在看到这么多专家都没招后,心里略感平衡。
他们在当初遇到这例复杂病患时,也是绞尽脑汁,想尽一切办法。
因为实在治不了,还被他们一个院领导给训了一顿,说他们水平差。
现在看到这么多专家也没办法等他们回去汇报时,总算能有说辞了。
不过,张主任也同样苦恼,真要是所有人都没办法,那病人怎么办病人就住院在铁路医院,责任主体,始终还是在他们。
赵培儒看了一圈。
发现众人都没了主意。
就连专家尹广海,此刻也是眉头紧蹙,看着病历档案直摇头。
看来,任务二的条件完美符合了。
赵培儒在脑海里道“使用空白技能卡,在“右肝巨大肿瘤切除术”上。“
“使用高级水平卡,提升其水平。”
这一瞬间,无数治疗这种病情的术式,顿时充盈在赵培儒的脑海
粗略一数,差不多有几十种,且各有各的优势。
很快,赵培儒便在其中,选择出了一种最适合这例病人的术式。
提拉绕肝法前入路切除术
这种思路乍看起来,有点像“妇产医院”柴宝山提出的思路。
但具体一看,不仅完全不同,而且还完美的解决了其中的所有问题。
可以说,这个术式已经相当成熟了,是经过了很多代改良的术式,基本避免了各种意外和隐患的发生可能。
简单来讲
这是一种“利用置于下腔静脉的弹力带环,绕肝脏将提拉”的办法。
赵培儒在脑海中,将这门术式,快速的过了一遍。
右侧切口,分离肝静脉,显露术野
建立肝后隧道,引出牵拉带,固定
结扎血管,实质离断瘤体
最终,整个巨大瘤体,被轻松而简单的切下来
整个过程很容易根本不用游离肝脏,也无需担心肝脏承受不了而卷曲的问题,更不会发生脱落等状况。
这种经过很多代改良的术式,基本已经把所有可预见性的意外,全部都提前“打好预防针”了。
此时此刻,赵培儒在这种疾病上的治疗水准
可以说,是全场最高了
在众人还在焦头烂额、绞尽脑汁的时候。
赵培儒已经可以悠闲的躺靠在座椅上,观察众人的表现了。
他没打算现在就站出来。
赵培儒打算,再观察观察
刚才就发现了一个“妇产医院”的柴宝山,或许,还能发现其他肝病学科人才呢
先物色着,将来未必用不上啊。
这时,市六院,现在更名为“肛肠专科医院”的一名肝外科主任,魏晓彬开口提议道
“尹主任,您看这样行不行”
“加上两根绕肝带,这样,最大限度保障肝脏不会滑落。”
“同时加上止血版,尽量减少肝脏的异常反应。”
这话说完,众人稍稍思索之后,眉头依然没有舒展开。
这两个提议,虽说也有一点点作用,但实际上,治标不治本。
还是没能从根本上解决问题。
赵培儒把这“市六院魏晓彬“的名字,也记下来。
虽说,这人的水平,比五院的柴宝山还是略差一点,但也是还算是超过其他人的人才了。
尹广海摇头道“最严重的问题,还不是如何提肝。“
“这台手术最关键的,还是在手术进行到肝脏实质层面的时候,由于肿瘤巨大以及粘连的问题,而导致的操作空间极其狭暴露困难”
“到时,万一发生肝断面深部出血,整台手术都会变得极为不可控”
众人听了,脸色刷的猛然大变
对啊
刚才光想着考虑肝脏无法游离的事了,差点给忽略了这个最严重的问题
暴露困难,没有操作空间
这才是这台手术中,巨大肿瘤带来的最大问题
连手术操作空间都没有,即便是能想出“无需游离肝脏”的术式,又有什么用
赵培儒微微点头,终于是有个人,把这个问题给提出来了。
果然,还是尹广海的水平高啊。
一时间,整个会场中,愁云惨淡。
众人一言不发,实在是没有办法了。
这时,有人提议道“要不,请姜教授过来会诊”
姜教授在众人心目中地位很高,全省肝病学科的带头人,这个领域内,似乎就没有他不会的。
可尹广海,以及委员会主任听了这话,都是摇头。
尹广海苦笑着摇头“我看,就是把姜教授叫来,多半也够呛。”
“姜教授确实是学科内全省的顶级人才,但他更擅长肝门静脉领域和其他几个细分领域”
后面的话,尹广海没说出来,怕别人说他自大。
但这就是事实。
姜教授在这种肝右巨大肿瘤的细分领域,水平也就和他尹广海不相上下。
毕竟术业有专攻。
一个人再优秀,也不可能在所有细分领域都优秀。
众人都沉默下来。
这例病人,就没办法了么只能扩大会诊范围了么