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第228章 赵主任的人情,得用一辈子还
    恋上你看书网,外科艺术家

    赵培儒最近几天,就在考虑如何“进一步拓展肝移植技术适用范围”。

    考虑怎样完成任务五,才更好的吻合“临床医学重点单位”的宗旨。

    眼下贾彦军小孙子这个案例,简直完美符合

    既然如此

    赵培儒在脑海里,直接使用了一张“空白技能卡”,把“血源性亲体肝移植治疗先天性肝内胆道闭锁”术式学会。

    又使用了一万点经验值,升级到了专精级水平。

    随后,赵培儒的目光,落在了“金色预演卡”上。

    “这台手术本身,其实用专精级水平,就完全够了。”

    “但,为了申请“临床医学重点单位”,这台手术还是要做的更完美一些“

    金色预演卡,能让赵培儒“避免所有错误做法”,将一台手术做到完美

    到时,这台术野视频,将会成为他申请“临床医学重点单位”的有力筹码

    此刻的小会议室内

    姜教授、黎教授、崔主任等人,脸色都不好看。

    他们迟迟商讨不出什么的办法,似乎

    只能放弃了。

    这时,一名年轻医生推门进来,来到姜教授旁边,道

    “刚才贾主任家属那边,决定给患儿做肝移植手术”

    “贾主任那边也同意了。”

    “他说这台亲体肝移植手术,能做成什么样,就做成什么样。”

    “即便是在手术台上出了什么问题,他也认命了,至少为孩子争取过了。”

    这话一说,众人都沉默下来。

    明知道这是个死局的情况下,却还是不愿意放弃,想要保住娃娃一条命。

    可想而知,贾彦军心里有多无奈,有多难受

    众人收敛心神,再次将思绪,集中在“亲体肝移植技术上”。

    既然要做,那就尽全力

    姜教授道“咱重点讨论亲体肝移植的几个难点。”

    “尝试着找找解决办法。”

    “即便不能真正攻克难关,也看能不能稍微改进的对病人更友好一些。”

    “尽量帮贾主任分担一点压力吧。”

    众人纷纷点头。

    在场众人,都是贾彦军的旧相识,省妇幼儿童医院和胆道专科医院的两名专家,也都是贾彦军的多年老友。

    胆道专科医院的崔主任道“主要还是三个难点,一是如何避免大肝综合症,二是由于儿童和大人管道粗细不同,如何避免血流动力学问题。三是如何避免供肝旋转,血管扭转的问题。”

    这些问题一说,众人不免一阵头大。

    每一个都是大难题。

    业界攻克了这么久都没能攻克。

    这贸然的就像解决,谈何容易即便只是找对病人更友好的办法,也同样很难。

    众人绞尽脑汁,想尽各种办法。

    其中有几人,几次想要开口,却又觉得办法不够妥帖,而又自己摇摇头,排除掉,最终闭上嘴巴。

    一时间,会议室里安安静静的。

    贾彦军也在此刻,回到了会议室。

    刚才他看过家人那悲恸绝望的表情后,心情更差了。

    再看看众专家愁眉苦脸的样子

    贾彦军思绪万千,最终只化作一声哀叹。

    这时,赵培儒看完了病案。

    用脑海中的经验,找出了一套最适合患儿的手术方案。

    赵培儒开口道“我倒是觉得,亲体肝移植手术,就非常适合。”

    “大家担心的三个问题,其实都不难解决。”

    众人一听这话,全都刷的抬起头来。

    不难解决

    众人无语的同时,心中升起几分期待。

    难道赵主任有办法

    赵培儒淡淡笑道“首先是避免大肝综合症的问题”

    “可以从两个方面入手,一是选用供者的左外侧叶。”

    他举起手中的档案“大家看,这是患儿的检查结果,这是我刚刚让患儿父亲做的检查结果。”

    赵培儒进来之前,自然已经做好了充足的准备。

    “大人的肝左外侧叶体积和患儿的标准肝脏体积比是145,相对是最合适的,这部分肝脏组织,管道也相对较为细适合作为患儿的新肝脏。”

    “第二个方面,就是间断血管重建吻合技术。”

    “如果直接吻合,势必会因为管道粗细不同,而引起一系列大肝综合症的问题,但若是用间断吻合法,将供体胆管和受体原空肠袢端侧吻合,就避免了“粗对细”的问题,能避免流出道梗阻、门静脉栓塞的问题。”

    等赵培儒这几句话说完

    房间内的众人,无不眼睛发亮

    他们的水平,同样是全省最顶尖,一下就明白这套方案的精髓了

    用“管道更为细小、体积更加符合的左侧叶”再加上“间断吻合技术”,确实能有效缓解大肝综合症,将这种不利影响,尽可能的降低

    贾彦军一边听,也一直在纸上写写画画。

    这时,也猛然抬起头来,眼眸中,泛起一抹希冀之光

    他听完赵培儒的这段思路,脑海里浮现出几个字。

    孩子有希望了

    赵培儒看众人已经能跟上他的思路了。

    便继续道“只要计算好供受体的体积质量比,精细化的甄选出最适合的部位来,再加上这吻合技术,就能把血流动力学的问题,顺带解决了。”

    众人都不由得点头。

    只要管道粗细吻合解决了,那血流动力学自然就不会出问题。

    “至于大家担心的第三个难题,供肝容易翻转、血管扭转问题”

    “这归根结底,还是因为供肝的大小、形状不匹配造成的,针对这点,就需要做好供肝的固定,具体做法是,在切取供体肝脏时,保留镰状韧带,移植入受体时,将供受体的镰状韧带缝合固定,并且在关腹时,用两个注水的尿管水囊来做支撑固定“

    赵培儒洋洋洒洒,将思路的大体框架和思路,给众人说了一遍。

    众人从最开始的眼里一片死灰,愁容,摇头不止

    到最后听完赵培儒所阐述的思路时,一个个已经精神大振,生龙活虎起来。

    开始兴致勃勃的讨论、分析赵培儒的这套方案了尝试着弥补漏洞、推演安全性问题、拓展更好的可能性

    尤其是贾彦军主任,他本身就是医科大附属医院仅次于姜教授的名医,在肝胆领域上就颇有建树

    此刻他脑子转的飞快,越分析,越是觉得这套思路可行

    姜教授也微微点头。

    他先是从专业性上分析了一遍。这一套应对思路,确实能有效解决、缓解了“三大难题”

    想清楚后,姜教授不可思议的看向赵培儒“这赵主任,思路真打得开啊”

    “整个肝胆医学界,发展了这么多年,都解决不了的这三大难题。”

    “他这用计量体积选择法、加上间断吻合法、加上供体固定法”

    “一套组合拳下来,直接就把这三大难题给解决了”

    “而且更关键是“

    “疼爱从进屋到现在,总共才多长时间”

    姜教授这次,是亲眼看着赵培儒从拿到案例,到想出解决思路,有多快的

    “这个人的大脑,当真是天生为医学而生的啊”

    连姜教授本人都羡慕不已。他自认为脑子也算是比较灵活的了,可和赵培儒一比,差距就大了。

    “赵主任以后的成就肯定会更高,一个省领军级人物,根本不是他的成就上限”

    姜教授心里,对赵培儒的评价,又上了一个新台阶。

    旁边,妇幼儿童医院和胆道专科医院的两位专家,也是心惊不已。

    “这套方案可行太可行了”

    “用亲体肝移植来解决先天性胆道闭锁的几个重大难题,都攻克了剩下的术中具体方案,顺理成章就能推敲出来。”

    赵培儒已经把最大的“拦路石”都解决了,剩下的就都好办了。

    贾彦军目光中,更是满是高兴、兴奋、激动

    “赵主任,你就是我的救命恩人啊”

    他此刻恨不能,把赵培儒给抱起来

    实在是太激动了

    姜教授也跟着一笑,点头道“我也认可赵主任的方案,这台手术,完全可以试试。“

    最终,贾彦军亲自拍板

    “赵主任,就这套方案,咱做了”

    他双手握住赵培儒的一只手,恳请道“再麻烦你,做这台手术的主刀,行吗”

    赵培儒不仅对方案理解最深的。更重要的是,贾彦军看重赵培儒那“神乎其神”“、扎实无比”的基本功操作

    只要有赵培儒上手术台,他就能放心一半

    赵培儒笑着拍拍贾彦军的肩膀“不用你说,我也会上的。”

    贾彦军深深的点点头。

    记住了赵培儒的这份情谊。

    这份人情,他得用这辈子来还。

    从会议室出来后。

    几个家人发现,贾彦军脸上的忧愁没了,取而代之的是满脸的希望和几分高兴。

    “爸”

    儿子先发现了贾彦军的异常,心里生出了一丝期待。

    老妻子、儿媳两人,本来都绝望了,看到大步流星的,脸上愁容消失不见的贾彦军,也是心里一动。

    难道有转机

    贾彦军高兴的跟几人说道“有治疗方案了”

    “亲体肝移植手术能做了”他看向儿子“你去跟着赵主任做进一步检查。”

    儿子立即点头大踏步就跟上赵培儒。

    贾彦军过来,亲昵的摸了摸小孙子的脸颊后,对老妻子和儿媳,低声解释道“是赵培儒主任提出来的方案,我们专家组讨论过了,一致认定,这套方案非常可行”

    “对刚刚和小多多,都比较友好。”

    刚刚和小多多,分别是儿子、小孙子的名字。

    “如果手术做好了,刚刚不用两个月就能恢复过来,小多多一到两个月,就能抱回家了。”

    一家人听到这消息,顿时喜极而泣心里那一直憋着的眼泪,再也忍不住了,不停的往下掉。

    术前测量工作,很快完成。

    供、受体的质量比六比一,供肝切取量也计算了出来。

    准备工作,一切就绪。

    手术时间,安排在了第二天上午八点。

    第二天,赵培儒准时抵达医科大附属医院。

    不仅是他,他屁股后面,还跟了一大票的人。

    小孟、小牧,以及15名跟着他学习的进修学生。

    这批进修学生,在得知赵培儒要做一台“治疗先天胆道闭锁的肝移植手术”后,全都惊了,都嚷嚷着要跟过来。

    他们都能敏感的意识到,这是“肝移植技术”的又一次拓展应用,和上一台“半离体”方案是同样的本质

    上一台“半离体”所造成的轰动性影响极大甚至到现在,都还在持续发酵着。全省各家医院还在因此而学习着赵培儒的精神。

    等这台手术完成后,会产生怎样的影响

    越是有这样的期待,学生们越是不愿意错过这次机会。

    四院的向谭、潘明德院长等人,也是心思激动而复杂。

    “赵主任说有有几个想法原来是真的”

    不仅想法是真的,而且谁都没想到,竟然这么快就要落到实处,甚至是要进入到实例手术阶段了

    四院门口,潘明德看着离去的车辆。

    “向主任,这台“先天胆道闭锁”手术如果做成功了,咱能不能真的拿到临床医学重点单位”的称号“

    他说到称号名字时,语气都不一样了。

    内心里颇不平静。

    向谭点头道“以往从未有人能治好过先天性胆道闭锁,整个医学界,一直将这种病划分在绝症行列。“

    “而赵主任这台手术如果成功,那就是全国首例”

    “这种巨大的影响力上面领导肯定会考虑单位称号了。“

    潘明德等院领导听到这话,都呼吸粗重起来。

    全国首例

    将一种绝症,变为可治疗的疾病

    这意义太重大了

    潘明德深吸了口气,和旁边的大院长宋校文对视了一眼。

    “咱都回去做好准备吧,赵主任在前线奋战,在给咱拿成绩咱就在后方,做好配合工作,争取,最终能通过省里的申请考察”

    在15名学生,跟随赵培儒前往医科大附属医院的同时。

    这则消息,也从这15名学生口中,传回了他们各自的医院,随后也传到了全省各家医院。

    “肝移植技术,治疗先天性胆道闭锁好家伙这又是一次肝移植手术的应用拓展啊”

    “而且关键这是一种绝症啊如果治好,那就是把一门绝症,从绝症列表中拿掉这个功劳就太大了“