恋上你看书网，外科艺术家

    众人听了赵培儒的话，心里都是一惊

    肝门右切迹，一个人体生理特征，能成为规范化标准

    这话是什么意思

    赵培儒徐徐道“基层医院经常发生胆管误夹，我认为，原因还在于视觉错误，在腹腔镜下，难以辨别胆总管。”

    “但肝门右切迹是非常容易辨别的，在术中，只要参照肝门右切迹和其肝脏面解剖结构，以及胆总管走形的十二指肠、胆囊壶腹进行互相对比参照“

    “这种立体结构，在腹腔镜下会非常容易辨别”

    赵培儒把一整套理论，徐徐阐述出来。

    分成五个大点，把肝门右切迹在术中的参照价值、好处，大致讲了一下。

    众人刚开始，听的还有些发懵。

    但随着赵培儒讲解的深入，众人渐渐陷入了思索。

    “别说，这个肝门右切迹，不仅能做胆管参照，还能做胆囊管，胆囊动脉的参照，还可以作为判断胆道是否有损伤的参照”

    “这或许是个不错的主意”

    众人心里有些动摇了。

    很多脑子转的快的专家，已经开始琢磨“肝门右切迹”作为参照的好处了。

    这个生理特征，每个人都有，并且在腹腔镜下非常容易显露和辨别。这就能在术中，和复杂多变的胆囊、胆管、肝管等等互为参照，大大方便术者的判断。

    基层医院为什么经常闹出各种问题

    就是缺少这样一个标准化的“参照物“

    这才导致每家医院各成体系，你用一套标准，我用一套参照。

    而如果将这“肝门右切迹”形成行业标准，再由专家们专门制定一整套与之对应的操作流程，或许还真能解决这个”陈年顽疾“

    不少专家，刚才还愁眉苦脸，一脸的愁容。

    此刻，脸上逐渐有了期待，眼中逐渐有了光

    卢广轩看到众人的反应，心里一动

    难道这次有戏

    “各位专家，你们觉得这肝门右切迹方法如何，可行吗”

    刚才发言的那位德高望重的老专家，稍作沉思后，开口道“赵主任说的有理，值得尝试一下。”

    其他几位老资格的专家，也微微颔首。

    “这个参照标准，我们以前确实没有重视起来。”

    “它确实拥有易暴露、易辨别等优势。”

    “如果人为制定为参照标准，我们专家组们再以此为基础，制定一整套操作流程体系，作为基层医院的指南标准”

    “那或许，真能解决问题”

    “最好，还是能选择一个试点医院先尝试一下。我们专家研讨会，再根据定点医院的具体的手术情况，一步步的完善指南标准。”

    看众专家都比较看好，卢广轩眼里闪过一抹喜色。

    这个常年顽疾，难道真能在今年解决掉

    他心情不错，看了一圈众人，笑道“那既然这个主意是赵主任出的，那就把四院定为试点医院”

    众专家纷纷同意。

    他们刚才听赵培儒讲解理论体系时，明显就能听出来，赵培儒并没有细说。

    这说明，赵培儒对“肝门右切迹”的研究还要更深入，自然是把试点医院放在四院最好了。

    专家们道“赵主任，你定个时间吧，看哪天，你们四院安排一台手术，就用你的参照肝门右切迹方法。“

    “我们在座的人，到时都去你们四院，咱一起研究一下这台手术，看能不能完善、总结出一套规范化流程来。”

    赵培儒“明天上午就行，到时请各位莅临四院。”

    众人说定了时间。

    回到四院。

    赵培儒把常丽芳团队叫了进来。

    先是简单寒暄了几句。

    “常主任，回家的感觉怎么样”

    常丽芳等人都是笑道“还是回家好啊只是这半年没在，咱科里多了好多新设备，我们团队还正在学习补课中。”

    新办公室，新设备，新外科楼，一切都是新的。常丽芳等人一回来，就兴奋的不行。

    赵培儒微微点头，进入正题。

    “我交给你们一个任务。”

    “需要你们明天，做一台腹腔镜胆囊结石手术。“

    常丽芳等人对视一眼，感到奇怪。

    这叫什么任务

    这台手术，她们长期就开展着，而最近更是学习了赵培儒的“保胆技术”，有了长足的进步。

    这也能称之为任务就只是日常工作啊。

    赵培儒笑道“我要你们参照肝门右切迹法，具体是”

    赵培儒把他的思路说了一遍。

    常丽芳等人听完，好奇道”赵主任，参照肝门右切迹，真能缩短手术时间，减少术中出血量减少胆道损伤”

    赵培儒“对。”

    “你把你们的手术方案拿过来，我把具体需要改变的地方，和你们说一下。”

    明天的手术，赵培儒不打算自己上。

    而准备让常丽芳团队上去做。

    常丽芳团队的实力，和众多基层医院、市级医院的医生水平差不多。

    她们做出来的数据，显然更有说服力。

    而且，也才符合任务二的要求。

    “赵主任要亲自指导我们”

    常丽芳几人听了这话，顿时大喜

    “回家”前，她们最羡慕的，就是马林等人能得到赵培儒的长期指导。

    没想到，刚“回家”，就得到了这种待遇

    接下来的半天时间。

    赵培儒帮常丽芳团队，将手术方案中的每一个步骤，每一个细节，都按照肝门右切迹方法理顺了一遍。

    “这种参照法好像真的比较方便”

    常丽芳等人，逐渐从各个细节、步骤中，体会到了这种参照方法的优势所在。

    “术中有了它做对照，确实能节省咱们好多时间”

    几人眼睛放光

    赵主任这是送了他们一份回家的大礼啊

    有了这种参照技术，他们的腹腔镜胆囊切除术，效率和安全性，都能得到长足的进步

    终于，赵培儒感觉教的差不多了，能出师了。

    “明天，会有省专家会过来观看手术，到时，你们按照我教的方法，正常做手术就行。“

    有专家要来

    常丽芳几人傻眼了。

    她们几个，常年没有什么存在感，除了赵培儒之外，见到的最大的专家，就是向谭等人了。

    “省里专家”这个名词，对她们来说，就是天边的存在

    突然之间，这“天兵天将”就要降临下来，她们说不紧张是假的

    赵培儒给几人打气，淡然笑道“放心，不用紧张，说是省专家，但他们对肝门右切迹方法的了解，还不如你们几个呢。你们明天，就当是给他们教学，让他们学一学肝门右切迹参照法。”

    几人面面相觑。

    这种安慰，角度很奇特，还真是让她们心里平稳了许多。

    几人也互相打气，争取明天，别给赵主任丢人，别给四院丢人。

    第二天。

    赵培儒刚“上班打卡”完，省领导、省专家组们就来了。

    四院的院委会，以及向谭等人，也早就做好了迎接准备。

    做了“准备工作汇报”后，众人来到手术室。

    尖端研究会的专家组们，进入观摩室。

    “四院这设施设备，比之前先进了好多。”

    “四院现在发展的确实不错。”

    众人看到手术室中，那林林总总的昂贵、高端、先进的设备，再回想进入新外科大楼这一路走来的见闻，都是心生感慨。

    以前的四院，属于老破旧。

    而现在，硬件设施已经能和华康医院、医科大附属医院、济仁医院同级别了。

    此刻，赵培儒也站在隔音观摩室中。

    这间新观摩室，有非常好的隔音功能，在这里说话，丝毫不会影响到里面手术室。而如果有必要的话，可以通过开启麦克风对讲功能的方式和里面沟通。

    “赵主任，今天不是你做”

    众人看到赵培儒，不免有些奇怪。

    赵培儒点头笑道“不是我，是我们四院的一支团队，常丽芳副主任团队。团队主刀年龄刚40，团队成员平均年龄35。这些是其过往资历和成绩。”

    众人一听，再看看常丽芳团队的过往资历，一下就明白赵培儒的意思了。

    这是要模拟基层医院的水平了。

    一位老专家，眉头稍皱，“赵主任，这支团队能领会你的肝门右切迹思路吗”

    他担心这支年轻团队，达不到效果。

    另一位老专家也道“赵主任，现在只是最初阶段，我们得一起出谋划策，以肝门右切迹为基础，制定一套完整的、标准化的规范流程。”

    “现在还不到模拟基层医院的时候吧”

    说白了，众人对常丽芳团队的实力水平，有些怀疑。

    尤其是这种新思路、新参照、新方案，年轻团队很可能搞砸，浪费他们的时间。

    赵培儒淡淡一笑，“大家别急，看下去就知道了。”

    他没有多解释。

    解释再多，也不如待会看一遍来的直观。

    手术室里，常丽芳团队几人，虽然听不到外面观摩室的声音。

    但看众专家的表情神态，也大致猜出来了

    “常姐，我本来就紧张，这么多专家大佬，好像也对咱不太满意啊。”

    团队里面，两个小年轻先胆怯了。

    常丽芳被这么多省级专家大佬看着，心里也同样紧张。

    但想到赵培儒的嘱咐，表面上还是强装镇定。

    “别想太多，你们忘了赵主任的话了吗这些专家们，现在还没咱对肝门右切迹参照法更熟悉呢”

    “实在不行，你们就假装观摩室里是空的，咱专心把这台手术做好就行了。“

    两个团队年轻人，微微点头。

    手术开始。

    病人气管插管，复合麻醉，建立人工气腹，解剖胆囊三角

    常丽芳收敛心神，全神贯注，一步一步的按照昨天赵培儒的指点，尽力把每一个细节做好。

    这台手术，她是真的下功夫了。

    不仅昨天听讲时很认真，笔记本都记了满满一本。

    昨天晚上回去后，她还在脑子里把这台手术流程又过了五遍。尤其是其中需要参照肝门右切迹的每一个细节，都仔细琢磨了几遍。

    这是她回归后的第一台手术。

    而且，还是在如此多的专家大佬们的见证下。

    这台手术，一定要做好一定要给赵培儒主任看看，她们团队，也是有价值的。

    随着手术进度的推进。

    常丽芳也惊喜的发现，参照肝门右切迹，确实让自己轻松了不少

    比平常做这台手术时，更直观、更轻松、更高效、更得心应手

    就像是

    原本，她是在一团迷雾中摸索着前行，经常会跌跌撞撞的走错路，然后再改正。

    而现在，是有一个“指示灯带”一样的参照物，让自己即便是在迷雾中，也有了方向，心里有了底。

    观摩室中。

    赵培儒也没闲着，他在给专家们做讲解工作。

    “诸位看这一步，我的人正在判断胆总管、肝总管和右肝管的走行线路。“

    “她通过判断肝门处横沟至右切迹处，有通向右半肝的所有血管和胆管分支，得知右肝管走形于肝横沟右侧端肝门右切迹内。”

    “只需要几秒钟的时间，就能辨别清楚肝胆的几个重要管道。”

    赵培儒说完，扫了一眼众专家脸上的表情。

    果然，一个个脸色都变了。

    这种辨别速度，已经远远超过了基层医院医生们的水平

    如果不是他们刚刚才看了常丽芳团队的资历和过往水平，甚至会以为，这支团队是四院的隐藏王牌团队

    赵培儒继续徐徐讲解“接下来，我的人需要游离胆囊三角了。”

    “由于肝脏面是一个弧面，常常妨碍视线。而肝门右切迹是一条直线。”

    “这时，只需要把胆囊颈向前牵引，再处理后面的胆囊管和胆囊动脉，就能大大降低术中误伤误夹的可能性。”

    众专家听着赵培儒的讲解，再看着手术室中

    常丽芳团队，紧紧只用了短短三十秒的时间，就辨别清楚了胆囊管、胆囊动脉，并开始处理

    这速度，堪称恐怖

    即便是他们这些省级专家们，在做这台手术时，顶多也就是这个速度了

    他们是依靠着自己常年的经验、直觉来判断的。这就意味着，他们的发挥会不稳定，有时稍快一点，有时稍慢一点。总体平均下来，肯定不如这种有“指示灯带“来的快速而省力的