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第289章 选择全胜还是小胜
    孔严谨教授指着“胆管袢原位切断再吻合”那部分的操作,道

    “业界对这胆管袢长短问题,一直有争论。认为过长的胆管袢易扭曲,甚至会造成缺血坏死。而过短的胆管袢,则不足以抵消肠道的压力。”

    众人都深深点头,这点,他们自然都是知道的。

    孔严谨“而赵主任这一步,原位切断再吻合所形成的伤口,反而恰恰可以减少胆管袢迂回扭曲,肠管坏死的机会。”

    “简直是神来之笔”

    众人一听,再细细一想,也都纷纷反应过来

    眼中纷纷露出震惊、惊喜

    这又是一步一石二鸟的操作

    孔严谨佩服道“所以,我才说这份方案,太精妙了”

    “里面的每一步操作,都不是无的放矢的。“

    “很多操作,都能对整套方案起到至关重要的作用。都有一石二鸟,甚至一石三鸟的作用。”

    “这份方案,绝对值得反复思考、琢磨、咀嚼”

    孔严谨越说,眼眸中的赞赏和佩服之色越多。

    他的评价很高。

    众人都不可思议的看向赵培儒“组长为了想出这份方案,也不知道耗费了多少脑细胞,花费了多少个夜晚”

    “是啊,这么妙的方案,业界太罕见了”

    “这方案将来,能成为教科书级的方案了”

    赵培儒听着众人的分析,也微微一笑。

    这群人的表现,他还算比较满意。

    尤其是孔严谨,眼光确实不错,能在这么短时间内看出这些,已经比外面那群腐朽的老专家,强不知道多少了。

    韩主任突然想到了什么,兴奋道

    “这么说来,我们岂不是能有机会超过洛省”

    “据我所知,洛省在胆囊扩张领域,也就只是初步解决了吻合口狭窄问题而已,在消化液反流上,做了人工瓣膜。”

    “洛省这两种方法,显然都不如赵主任的方法好”

    众人也怦然心动

    陶教授也道“确实,应该能超过洛省了”

    洛省只靠“不那么好的方法”,就能被称为“亮点技术”了。

    而赵培儒这次提出来的技术,全都是从根源上解决问题,每种解决方案,都比洛省的更优秀

    理应,获得更好的成就

    这次和洛省比拼,他们的胜率大了

    孔严谨老教授道“现在说那些,还为时过早,先看看实例手术的结果再说吧”

    实例手术能否顺利实施,能否将手术方案中的种种奇妙构思都发挥出来,这才是关键。

    众人也都深吸口气,心中对接下来的这台手术,充满期待

    商议结束后,几人来到外面大会议室。

    “孔老,你们在里面,商议什么手术方案呢”

    看几人出来,外面众人立即开口询问。

    孔严谨脸上有着激动和笑意,但还是道“赵主任的方案,具体我还不能说太多太细,一切都要到术中才能看。”

    外面的众人,心里有些不满。

    看孔严谨等人守口如瓶,他们也没法多问了。

    但,看到孔教授、韩主任、陶教授、梁主任脸上那明显的,止不住的激动和笑意,外面众人,心里都隐隐有种猜测。

    估计这赵培儒,或许真解决三大难题中的某一个了

    赵培儒来到省医学会。

    向王副会长提出了精简“保胆专项项目组”的想法。

    他表示,开创保胆应用术式,不能单靠人多,而应该改为“流动型人才制度“。

    将一些表现差的成员,不断剔除出去,同时不断吸纳对保胆思路认可的,在保胆方向上有想法、有建树的人才。

    省里现在对赵培儒的意见非常重视,是把赵培儒当做江南省的门面来看待的,所以很快,就全盘同意了赵培儒的提议。

    刘姓老专家等人,没多久就收到了省里的“辞退信”。

    “我们被踢出保胆专项组了”

    众人刚听到这消息时,第一反应就是不满,气愤。

    但这是直接从省里下达的调动通知,是大会长和几个副会长的意思。

    他们就是再不同意。也毫无办法,只能服从。

    很快,几人就把心态调整过来。

    “呵,咱还不愿意在赵培儒这里浪费时间了呢。”

    “保胆方向,本来就是才刚刚起步,万事开头难,这个领域,现在正是最难出成绩的领域。”

    “他不要咱,咱还不稀罕呆在这呢,咱自己去做别的方向,反而能更快、更容易的出成绩。”

    众人都纷纷点头,这么一想,他们心里也都更好受一些。

    他们做了这段时间的保胆方向,也确实发现了,这个组,很难出成绩。

    没有可参照,可对比的经验思路,一切都要从头来摸索。

    难度太高了

    刘姓老专家”到时候,咱在别的方向,更快的做出了成绩,让空耗时间的他们羡慕咱吧“

    精简成员后。

    赵培儒一下就发现,剩下的成员们变得听话了许多。

    他吩咐梁成磊、孔严谨等人,按照他的要求,做好术前准备,拟定手术时间。

    到了手术日。

    赵培儒来到港口集团总医院。

    他和孟祥、梁成磊三人,接管了手术台,牧思思负责记录手术数据。

    孔严谨、韩主任、陶教授等人,都进了观摩室,神情紧张的注视着里面。

    虽说他们都看过手术方案,但心里还是免不了很紧张、担忧。

    担心手术能否成功。

    担心推演的术式是否能顺利进展。

    担心手术中是否会有意外发生。

    担心能否按照预期的达到手术效果。

    担心保胆操作、抗反流操作等能否顺利完成。

    实在是,这台手术太重要了

    一旦赋予它太多的意义,人就会免不了紧张。

    就像是高考,本质上只是一场和平常没差别的考试,但因为它决定着上哪所大学,考的时候不由得就会紧张。

    这台手术也同样如此。

    意味着奖项、意味着保胆项目能否成功、意味着能否超越洛省。

    “能否成功,就看此一举了”韩主任低声呢喃道。

    陶教授也眼含紧张、火热、和期待“如果真成功了,估计洛省上下,都要傻眼了吧”

    “他们肯定想不到,他们最擅长的地方,会突然被我们江南省超越。”

    “到那时,我们江南省胆囊界,能一下子咸鱼翻身,成为五省中最突出,最有特色的了吧”

    手术室外。

    患儿的父母、爷爷奶奶,都在心焦的等待着。

    虽然他们都是无神论者,都不是迷信的人。

    但在此时此刻,却是都忍不住双手合十,祷告漫天仙神。

    祈求手术能顺利,祈求孩子能脱离苦海。

    手术台上。

    港口总院的梁成磊主任,有幸成为了赵培儒的二助。

    在两个助手的辅助下,赵培儒在男婴腹部做细小切口,充分暴露胆总管囊肿。

    分离囊肿与十二指肠及周围组织间隙,游离囊肿壁,结扎胆囊颈部和胆囊动脉

    作为二助的梁成磊,做着配合工作,心里心惊不已。

    他尴尬的发现,自己的操作速度,竟然完全跟不上赵培儒。

    这也就算了,竟然连小孟都差点跟不上了。

    现在的小孟,被赵培儒带的飞快,而且他不用动脑,完全听从赵培儒的指挥,比别人的反应速度自然要更快一些。

    梁成磊暗暗心惊“难怪业界传闻,说赵主任的操作基本功非常优秀,甚至能把手术做得像艺术般完美。“

    “这操作,是又快又精准“

    “我上来当二助,完全就是拖后腿啊。”

    他作为港口总院胆囊专科的科主任,可以说,是全医院在这方面的佼佼者了。

    可他这佼佼者,在赵培儒面前,却像个刚刚学步,步履蹒跚的小孩子一样。

    “难怪赵主任能成为保胆组的组长,还做出了那么多辉煌成绩。”

    “光是这份出神入化的基本功,就远超太多人了。”

    梁成磊打起精神,努力发挥出自己的全部实力来,生怕自己拖了这台手术的后腿。

    观摩室的众人,看到赵培儒那精妙的操作,同样心驰神往。

    “这手术思路,从一开始的步骤,就和咱常做的胆囊切除术不同。”

    “保胆的思路,融入到了每一个步骤里。”

    众人越看,越是有信心。

    “有赵主任这稳定扎实的基本功,再加上构思精巧的手术方案,这台手术,应该能顺利进展下去吧”

    可,就在众人充满期待之时。

    手术台上的步骤,逐渐从切开胆管,吸除胆汁,暴露肝总管,左右肝管开口,横断肝总管,结扎胆总管末端,横断空肠袢

    来到了最为关键一步

    原位吻合空肠袢

    “不好”

    “这里,这空肠近端和胆管袢末端的吻合工作,正好距离不够”

    众人脸色纷纷大变

    他们都看过手术方案。

    “按照计划,这里应该是距离屈氏韧带15厘米处切断空肠,修剪成斜面。“

    “然后保留至少一厘米的胆囊组织,这样,才便于改善吻合口狭窄,并解决消化液反流问题。”

    “可是这距离”

    正好不够

    距离非常尴尬,正好就差着那一到两厘米左右。

    韩主任皱眉道“要不,不做斜切面了行不行”

    陶教授叹道“可要是不做斜切面,那还是会发生吻合口易狭窄的问题,而且,原位吻合不了胆管袢的话,连抗反流效果都会前功尽弃。”

    “这台手术的效果,要大打折扣了”

    孔严谨教授此刻,脸色也是空前的严肃。

    之前的那些兴奋、期待,此刻全然消失不见。

    “确实,这一步原位吻合,是赵主任这个方案中的最关键一步。”

    “承担着吻合口通畅和根源上抗反流的重要任务。”

    “如果这一步不能完成,这台手术,等于就失败了一大半”

    “等于是三座大山,只完成了一座。”

    众人脸色都微微一变。

    之前期待那么高,结果,只能完成三分之一

    这个落差太大了。

    要功亏一篑吗

    如果只能完成解决三大难题中的一个难题,虽然也算不错,可是否能比得过洛省,那就说不准了。

    关键是,明明手术方案中计划的很好,众人也满心期待着。

    结果到头来,却遇到这么尴尬的情况。

    所有人都太不甘心了,心里暗道太可惜了。

    “这份方案,还是有些太勉强了啊”

    陶教授微微一叹“我们之前,只看到这份方案的各种优势了,却下意识忽略了,这最重要的一步”

    “这里需要的吻合距离,本身就太极限了,这原本就是手术方案中的一个大难题,可惜咱都没有看出来。”

    其实他在之前看手术方案时,就下意识觉得这里有些不对劲。

    但当时众人都沉浸在“解决了三大难题”的兴奋当中,他也一下把这里给跳过去了。

    他心里有些自责。

    如果他能早点提出这个问题,或许能提前避免这个问题。

    但此刻事已至此,该切断的都已经切断,已经架到这里了,想回头都回不来。

    其他人心里也都微微叹气。

    他们都有些担心,这套方案,是否真的能继续施行下去。

    “赵组长此刻,心里估计也很纠结吧”

    “不知道他会怎么处理”

    是强行切成斜面还是退而求其次,用以前的办法凑合吻合,只解决一个难题

    一边是全面大胜,一边是不得已的小胜。

    不知道赵培儒会怎么选择

    众人抬头看向赵培儒的脸颊,想从赵培儒脸上看出一点端倪。

    可这一看,众人却全都一愣。

    赵培儒脸上那是满意的笑容

    他脸上完全没有纠结难受,反而是一副似乎很满意的笑容。

    这段吻合距离,对赵培儒来说,实际上太够用了。

    不仅够用,而且还能多留存出一些胆囊组织。

    他保留了一点五厘米左右的胆囊组织,使肝总管开口呈喇叭状,修剪成前高后低的斜面。

    “赵主任选择了切斜面”

    “他果然还是不打算放弃吗”

    果然,对赵主任这种经历过大风大浪的人来说,只解决一座大山,显然是填不满他的胃口的。

    只是

    这修建成斜切口好说,但后面的吻合距离不够

    怎么解决

    众人全都瞪大眼睛,看向赵培儒那双手,好奇他接下来,会怎么操作。