冯教授道”我倒是对赵培儒主任有信心，他既然能将骨骼化清扫技术运用在胆管癌领域，就肯定清楚明白这个领域的难点。“
“既然知道难点，他还敢这样说，肯定是他有把握。”
“赵培儒这个人，你们也知道，可是从未不打无准备之仗的。”
三人中，冯教授是和赵培儒合作次数最多的，对赵培儒的信任感，也是远超其他两人的。
姜教授也微微点头道“咱能做的，就是拭目以待了。”
“这次，无论赵主任能否成功，咱江南省最起码是获得一半的参与权了。怎么都不亏。“
济仁医院。
副会长，保胆第一人陶江涛也准时打开了。
“希望，赵培儒真能给我们胆管领域的医生们，带来惊喜吧”
江南省的胆管领域，萎靡太久了。
单靠他一个“胆石病第一人”，太势单力薄了，太有心无力了。
太需要一些新变化，新血液，新动力了太需要一根强力的大腿，让江南省的胆管领域，重新站起来了
陶江涛希望，赵培儒这个创造奇迹的人，能真的为江南省的胆管癌领域带来一些新东西。
除了三驾马车和陶院长，关注赵培儒直播的，还有很多很多人，都准时守在了直播间前
在万众期待中。
直播间的屏幕，终于亮了。
赵培儒的身影，也终于出现在了屏幕面前。
“各位，老年肝门部胆管癌，是整个胆管业界最头疼的一块。”
“并且，多年来一直过度依赖主治医师的个人经验和判断。”
“这就导致了，病人能否治疗好，几乎全依赖主治医师的水平高低，以及判断是否准确。”
“所以，我想做出一套规范流程，一套判断标准。”
“让所有胆管癌医生都能有所参照，知道面对什么病人时，该用什么手术方式，该用什么治疗方案。”
“以此，来提高整个行业的治愈率”
赵培儒这话一说，无数正在看直播的人，头皮都是一麻
这话说的，格局太高了
目标太宏大了
改变整个业界，规范整个行业，来提高整个行业的治愈率
赵培儒到底要讲什么内容的课，竟然敢说这么大的话
这一开课，什么都没讲呢，直接就把目标定的这么高
很多人心里，都兴奋起来看来这节课，又是一节内容重磅，干货满满的课
也有很多人，心里产生了怀疑，您这何德何能，到底能讲出什么内容，竟然敢放出这么大的话，就不怕待会儿内容质量不行，风大闪了腰么
此时，四院教培中心，四五台直播摄像设备后面，也同样坐满了人。
其中大部分是四院本院的医生，过来听课的。
也有向谭、“保胆第一人”杜青宁教授这种，担心赵培儒能否达到效果，而过来看现场的。
向谭和杜青宁两人，听到赵培儒这段开场白，就是一阵苦笑。
“赵主任这简直是不给自己留后路啊，把自己架到火上烤了。”
“这话一说，肯定就会冒出很多人来挑刺。”
“但凡他最终的授课内容，无法达到这么高的高度，那些人就会蹦出来攻击他。”
两人是担心赵培儒，授课的效果不理想。
向谭无奈道“没办法，我们这赵主任，向来是这样，他对自己向来非常自信，他的语气，就从来没服软过。”
杜青宁也叹了口气。现在他也是四院教培中心的讲师，和赵培儒是一荣俱荣，只能选择相信赵培儒了。
苏省。
听到赵培儒这段开场白的专家们，则是心情一喜。
“这赵培儒，口气是真大啊这反而给了我们机会”
“只要接下来，咱多挑他的刺，辩驳他的内容，他的目的就无法达到。”
旁边一名专家也自信的笑道“咱江南省医生在胆管癌领域的理论基础，怎么都比他赵培儒要好“
“想要辩驳他的内容，还是很容易做到的。”
“只要他这次栽了，那江南省就会彻底失去主导权。”
因为上面组委会给的考察时间，总共也只有半个月。
而现在，也仅剩下不到一周时间。
这次江赵培儒失败了，那仅剩的不到一周的时间，根本无力回天了。
“到时候，863计划的主导权，还是咱苏省的”
为首的专家笑道“我对咱苏省，还是有相当大自信的，咱的水平底蕴，本来就比江南省要好，这主导权，本来就应该归咱所有。”
“接下来”
“动用咱专家组的高权限账号，准备随时挑刺，引导评论舆论走向。”
“咱争取，挑刺挑到让赵培儒这节课，彻底失败掉”
直播间里，赵培儒说完开场白后，没有多余的废话，直接开始讲干货。
“首先，我要提一下bs分型。”
“这种分型方式，很有效的将胆管癌病人难易程度，受累及程度，多发转移病灶程度，耐受程度，以比较科学的方式分开。”
“所以，术前r检查至关重要，加上对双侧二级胆管汇合部，门静脉主干、侧肝动脉主干、多发病灶转移的检查，基本能确定bs分型。”
他这话说完，评论区立即冒出了一片评论。
其中，尤其以几个苏省专家，高权限账号的评论，最为火热，被频频人工置顶，被更多人所看到。
“还以为要讲什么，原来就是bs分型，这本来就是别人的东西，很多人都接触过，根本不是什么新东西。”
“这点东西，也就给新手讲讲。”
“是啊，讲这分型有什么用到了手术台上，还是得依靠主刀的优秀水平来判断、决断。”
这些评论，明显开始挑刺了。
鸡蛋里挑骨头，故意贬低赵培儒讲课内容。
明显，也引导了一部分评论区舆论方向。
很多普通医生刚才还沉浸在具体分型的知识中。但此刻看到这些评论，思路也就被带着跑了，脑海里同样也冒出了疑惑
这种分型，科学是科学，但到了手术台上，不还得依靠前辈大佬们的判断么
这种老年胆管癌手术，难度复杂度都不是常人能想象的，不依靠经验丰富的大佬前辈，怎么可能
在手术台上，前辈大佬的决断，就是圣旨。
赵培儒“在这里，我先抛出结果。之后，再详细解释其中的考量。”
“一型和二型，分别做肿瘤局部切除和肝尾叶切除时，要重点考虑联合肝中央部切除，来提高手术的术野暴露和根治率。”
“三型在联合肝左叶切除，三型b联合肝右叶切除的同时，三型应该考虑患者的肝功能代偿情况，首选联合肝中央部切除，次选联合右半肝和一段肝切除“
赵培儒讲了长长的一段标准化规范。
这套规范标准中，将所有bs分型中的各类情况，全部做了对应总结和参照术式，以及术中的许多具体应对方法。
如此一来，以后做胆管癌手术的医生，就能大大减少对经验的依赖，以及减少主观判断。
这套标准化流程，不仅能让普通医生“有标准可依据，有规范可指导“。
也同样能让周禾平这种级别的尖端专家，在手术无法进展，陷入僵局时，能很快的按照流程，依据某些指征来判断、决断。
可以说，这套流程，上，能惠及顶尖专家，下，能让普通医生们拥有“指导步骤圣典”
等赵培儒全部讲完这套标准
评论区已经彻底安静下来。
广大的普通医生们，都在做笔记，顾不上发评论。
虽然他们还不明白这套标准的判断原理是什么，但起码能看得出来，这套标准的指导性非常强
能让他们在手术台上，减少很多思考和犹豫的时间。
也能让他们在迷茫的时候，知道什么操作才是对的
当然，这一切的前提，是这套标准得是正确的。
这一点，他们还得通过后续讲课，或者之后不断的实例手术来验证。
而苏省的专家组们，心里已经开始着急。
“这套标准似乎有点道理啊”
他们苏省的水平是最高的，自然，也就越是能体会到这套标准的优秀和正确。
一些指导性标准，和他们平常实例手术中的判断，完全吻合。
但还有更多更深更高的标准，他们自己都没研究明白，也就无法判断，到底是否正确。
众人很快就意识到
如果这套标准全部正确的话，是有可能真的颠覆整个胆管癌行业
众专家们开始着急了。
“组织人手，好好研究这套标准，赶紧挑刺”
“这赵培儒，也就刚刚接触胆管癌领域，他缺乏大量实例手术的支撑。“
“凭空捏造理论，就如空中楼阁，里面错误的地方，肯定多着呢“
“咱只需要找到他错误的地方，在评论区里贴出来，他对咱苏省的影响，自然就能不攻自破。”
万丈高楼，地基是最为关键的。而海量的实例手术经验，就是这地基。
这一点，恰恰是他们苏省最自豪、优势最大的地方。
苏省的胆管癌患者接诊量和手术量，是整个东南地区最多的，甚至其他四省全都加起来，也不如他们一个苏省多。
有这么海量的基础真实数据做支撑，还怕找不到赵培儒这套体系里错误的地方
众人立即翻阅资料、数据，查找对比起来。
而直播间中，赵培儒还在继续讲课。
讲完规范化体系这个结论，赵培儒开始讲这套体系的医学原理，判断考量。
逐渐的，评论区的舆论方向，好转起来。
“讲的很有道理呀这些医学原理，咱都在教科书上看过。”
“啊原来是这样听赵老师一讲原理，刚才的指导规范，一下就明白了”
“术前评估的方式方法很好理解医学原理讲的十分通透，手术术式适应范围讲的清楚明白，受教了”
“这标准规范，虽然还没在实例手术中试验过，但根据赵老师讲的这些医学原理，推演下来，初步看是没什么问题”
观看直播的人当中，有些顶尖专家，听了这课，只有一个感觉
感同身受
他们在实例手术中，其实已经模模糊糊的意识到了这些东西，但却没有一套明确的指导，也一直没能成体系的总结出来。
而此刻一听赵培儒讲解，立即就和自己的切身经历联系起来。
心里大呼“真是这样这规范标准，太正确了”
而比尖端专家稍稍低一个档次的，数量更加庞大的资深胆管癌专家们，则听的醍醐灌顶，恍然大悟
赵培儒的这些内容，把他们平常心里的许多疑惑，一下子给解开了
难点被一一剖析开来。
复杂之处被条理清晰的展开来叙述清楚。
难以决断的地方，做了规范化判断指导意见。
总之，他们听的是大呼过瘾，心里想着怎么没早点听到这节课，不然，他们之前就能少走很多弯路，少经历很多苦苦摸索的阶段
这群人，是受益最大的。
更低层次的，数量更为广大的普通医生，他们甚至不是胆管癌手术的主刀，所以许多地方根本听不懂，没有实际经验支撑，脑袋完全是一片茫然。
他们只能是先在心里，死记硬背下来，或许以后逐渐接触到更高层次，就能把今天的知识用上。
苏省。
“这完全挑不了刺啊”
“赵培儒解释的这些医学原理，全部都有理有据，推演的非常合理、严谨”
众专家想鸡蛋里挑骨头，都无从下手。
赵培儒的这套体系，根本不像是刚刚推出来的“有瑕疵”的新体系，也更不像是没有实际案例数据支撑的“空中楼阁”。
而更像是经过千锤百炼，经过无数遍的修改、完善之后，形成的一套非常成熟的体系
成熟到他们想挑刺，想修改，都找不到任何突破口
苏省的人，一下子有些紧张、着急起来。
赵培儒的这套体系越是优秀，越是没有缺点，那他们苏省受到的影响，就越大
一名专家心里，半是苦涩，半是暗暗窃喜。
苦涩的是，按照他的水平和理解，能判断出这套体系里起码有一半的内容是对的。而越是如此，他们苏省就越是悬了。
窃喜的是，这套理论体系，对他个人的指导作用也非常强
之前的他在做复杂老年人胆管癌手术时，一旦遇到无法解决的难题，就只能往上报，请周禾平周老及其弟子的介入，请求大佬前辈的判断。
但这种事，一次两次容易。
次数多了，就得付出一些代价和欠一些人情了。