自从生日那天起,唐非晚落实监督林也准时睡觉的计划,只要对方没有值班,她10点不到就开始哄人去洗澡。
“再等会儿,还有一段。”
“不行。”
“20分钟”
“不要。”
最后一人退一步,10分钟后,林也自觉关电脑,起身去浴室。
此时还不过11点,两人裹进被窝,熄灭月球灯,说几分钟体己话,随后互道晚安,各自睡去。
1月8日,她们原本打算去看晚间7点场的电影,但是林也临时有事,只好作罢。
唐非晚从7号开始去急诊的普通内科坐诊,工作强度确实比急危重症组轻松。这天,已经是她坐诊第四周的星期二,从8点到11点,29个号,大多数都是简单的小毛病。这会儿,第30号患者敲门进来,一位年轻的女性带着5岁大的女儿。
患儿母亲着急道“医生,囡囡咳嗽发烧,吃药没效果啊。”
“你先别急,我给孩子瞧瞧。”唐非晚捂热听诊器,示意患者母亲帮忙把女儿的衣服撩开。她仔细听诊,询问道,“孩子咳嗽有痰吗”
“没有。”
唐非晚耐心地问女孩“咽喉痛不痛”
“痛。”
“还有哪里不舒服”
患儿母亲接话“囡囡说她头疼,疲倦想睡觉。”
唐非晚收回听诊器“你给孩子吃的什么药”
“阿奇霉素,抗病毒冲剂,急支糖浆。”患儿母亲嘀咕着,“以前发烧咳嗽都是吃阿奇霉素和抗病毒冲剂,过三四天就能好。”
“药不能乱吃,尤其抗生素,容易耐药。来,先量体温。”唐非晚把水银温度计递给她,转回头记录患儿的症状。
患儿母亲将温度计塞进女孩腋窝,抬眸看着唐非晚单手打字,左手平搁在旁边,腕间还有伤痕,按捺住急躁的心,感叹道“你们医生好辛苦,身体不舒服还得坚持上班。”
“各行各业都有人坚守在岗位,不只是我们医生。”唐非晚不以为意,打印单子,“我怀疑孩子肺炎,先查血,拍一个胸片,如果可以,顺便做一个抗体检查。”
患儿母亲奇怪道“肺炎不是会咳痰吗”
唐非晚解释“肺炎分多种类型,比如细菌性肺炎确实咳痰,但支原体肺炎,病毒性肺炎以干咳为主,或者少量痰液。”
患儿母亲配合她的工作“医生你开单子,我们做检查。”
6分钟后,她取出患儿腋下的体温计,唐非晚微仰着头查看,蹙眉问“接近39c,持续多少天”
“三天。”
患儿母亲慌张道“昨晚吃退烧药,早上起来只有38c啊,怎么现在39c”
“今早没吃退烧药”
她摇头“没有。”
唐非晚“带药了吗”
“带着呢。”
“先吃一粒,然
后去查血,拍片。”唐非晚给她指办公室的位置,说道,“我白天都在,你拿到结果随时过来,如果诊室没有人,可以去那边的办公室。”
患儿母亲“谢谢,谢谢医生。”
母女俩离开后,唐非晚喝着温水解渴,下一个患者进来。
女患者脸色苍白“医生,我肚子痛。”
“什么时候开始症状持续多久”
女患者捂着腹部“从10天前开始,有时候痛两三分钟,有时候痛一两个小时,吃止痛药不抵用。”
“进来躺下,我帮你检查。”唐非晚拉开床帘。
女患者平躺在检查床。
“双腿稍微弯曲,嗯,对。”唐非晚按压着肚脐周围,“这里疼吗”
“嘶,疼。”
“这里呢”唐非晚按着小腹。
“不疼。”
唐非晚往上按。
“啊,疼,疼。”
唐非晚走回办公位,记录触诊,问道“你有没有男朋友”她按照惯例询问,患者20岁,如果近期没有性生活,可以排除妊娠反应。
女生摇头“没有。”
“先去查血,做腹部彩超。”很多疾病都会引起腹痛,唐非晚需要逐步排查,首先考虑消化系统的疾病。
患者点头“好的。”
唐非晚上午看完42位病人,中午休息时,过年的排班表出来。
住院医师嚷道“啊,除夕夜班。”
“我也是,团年饭喝酒的多,谨防送两三个胃出血的进来。”
“喝酒也容易引发高血压和心血管疾病,继续不眠之夜。”
你呢什么班唐非晚给林也发消息。
白班。
我除夕和大年初一休息,初二值班。唐非晚指尖在屏幕跳跃,除夕那晚11点多回来和你守岁。
不回老家吗
唐非晚早有打算回啊,我吃完年夜饭,坐会儿就走,老家到蜀江打车方便。
如果习惯,你在老家陪伴长辈吧,毕竟八年没有回去。
我也八年没有和你守岁。唐非晚嘟着嘴,不对,从来没有和你一起守岁,以前都是分开过年。
她发去第三条你难道不想吗
林也轻抿着薄唇,水润的眼眸凝视两人的对话框。她觉得心上有燎原的渴望,触碰屏幕的指尖缓慢地移动,点击发送想。有时候,是不是也可以稍微自私
唐非晚收到满意的答案,唇角翘起来希望科室在除夕夜顺顺利利,你不要加班。
下午坐诊,唐非晚主要看检查报告。腹部疼痛的女患者将近2点进来,面色比上午红润,显然疼痛已经缓解,她将报告递给唐非晚“医生。”
唐非晚翻看报告,讲解“轻微缺铁性贫血,其他没有什么大的毛病。”
“我可以回家吗”女患者犹豫道,“如果
半夜不舒服怎么办昨天我下午好受些,八点又开始腹痛。”
“可以观察几个小时,你在门外坐会儿,如果难受再找我。”唐非晚不想让她过度检查,还是有其他症状再判断。
4点多,上午疑似肺炎的患儿和她母亲过来,确诊支原体肺炎。唐非晚根据女孩症状,建议打点滴治疗两天“阿奇霉素没有效果,需要换药。”她强调,“以后不能滥用抗生素。”
“诊所都让吃抗生素,好得快啊。”
“阿奇霉素有严格的用法、用量要求。一般“用三停四”,也就是连续吃三天,应该停四天。你说上周咳嗽用药三天好转,这周又继续吃,已经形成耐药。”
她再三叮嘱对方不能胡乱吃药,患者母亲答应,拿着单子出门缴费,唐非晚请护士带孩子过去输液。她上一秒点开电脑查看有没有其他病人,下一秒先前腹痛的女生捂着肚子进来,疼得满头大汗,虚弱道“医生,好痛。”
唐非晚立马安排床铺,下达医嘱,让女生先补液止痛。
半小时后,床畔的她问患者“现在觉得怎么样”
女生点头“舒服点。”
“待会儿补完这瓶,我们再做其他检查。”胸腔器官的放射性疼痛应该不会绞痛,盆腔炎的疼痛主要集中在下腹部,又与症状不符,肠道吗胃如果检查,肠胃镜都得做。
她问患者“你多久没吃东西”
“早上难受就没吃,昨晚到现在,差不多一天。”
“好,你先休息,等会儿做肠胃镜的检查。”唐非晚向护士交代患者的病情,随后回办公室等消息。她琢磨着女生的症状,原本到点下班,却迟迟没有反应。
“怎么了”林也从唐非晚身旁经过,看她愁眉不展。
“林主任,你瞧一瞧这位患者。”唐非晚点开电脑。
毕竟林也研究内科,比她主攻外科对口。
林也浏览着患者病历,问她“消化道疾病都排除了吗”
“肠胃镜还没有做。”
“心电图呢”
“你说心脏方面的疾病引起放射性疼痛”唐非晚盯着电脑,摇头道,“她才20岁,而且放射性疼痛多为胀痛和刺痛,但患者的腹部刀绞一般剧痛。”
林也输入自己工号,查询病历记录,给她看“不一定,去年我们接收一位52岁的患者,急性心肌梗死,就是首发腹部绞痛。”
“胃肠道平滑肌收缩”
“对,所以建议拉一个心电图。”
她跟随唐非晚去普通病房,住院医师给女生做心电图,结果出来,显示一切正常。
“等胃肠镜报告吧你先去交班”
“嗯,你下班了吗”唐非晚和她并肩走。
“马上交接班,慧姨说,今晚吃火锅。”唐非晚已经术后一个多月,早先的饮食都以清淡为主,最近闹着想吃火锅,林也满足她。
唐非晚瞬间心旌荡漾,唇角的笑近乎咧到天边“微辣”
“慧姨专门给你调制的火锅底料,微微辣。”
“我好像已经闻到味儿,马上去交班。”唐非晚快林也一步,消失在走廊的转角。差不多相隔十几米的分诊台前,一位抱着热水袋的老人忽然栽倒在地。唐非晚离得近,狂奔过去,半蹲着查看老人的意识。她拍着老人肩膀“老人家,你还好吗”
她触摸老人的颈动脉,观察胸廓起伏。
“心脏骤停,护士,推车。”唐非晚双手放在正确的位置,已经做好给老人心外按压的准备。然而紧接着,她视线落在受伤的左手上,明白目前的自己根本无法使力。
恍惚间,住院医师轻推她的肩膀,建议道“唐医生,还是我来吧。”</p>