第157章 157黄体破裂
白露一听这话,更加生气,这还叫没什么大不了,那什么才叫大不了我一正经的肚子疼,怎么就搞到怀孕上去了呢你好歹是我妈,我连男朋友都没有你不知道吗竟然还让医生给我查这个你这是诚心让我在同事面前说不清楚啊
“妈,伱能不能别瞎掺和”白露气的气都快喘不上来了。
杨晓慧见女儿真的生气了,担心情况恶化,眼下最重要的是先把女儿的病给治好了再说。
于是她赶紧说道,“好了,露露,咱们先不说这个问题了,听妈的话,咱们先去做个妇科b超”
说完,赶紧对着宋琦说,“我们赶紧去做吧。”
宋琦也不敢怠慢,这次他亲自跟着他们一起去了b超室。
白杨见情况不太妙,又给李达打了个电话。
这次李达倒是说,马上就到。
白杨这才长出一口气。
b超室,医生快速的给白露做了个妇科b超。很快出了诊断结果右侧附件区有团块,宫外孕破裂黄体破裂
看到这个诊断,宋琦终于松了一口气。
白露尿妊娠实验阴性,而且血hcg没有指数级的增高,那就不可能是宫外孕,那么就只剩下黄体破裂这一种可能性了。
黄体是指女性排卵后,卵泡排出形成黄体。如同房、便秘或运动幅度过大,都会导致使黄体破裂。如黄体破裂后出现局部血管出血、轻微腹痛症状,一般不需要治疗;如果破裂口血管粗大或凝血机制出现问题,出现大量出血、盆腔积液、剧烈腹痛、甚至出现休克症状,需到医院就诊进行手术治疗。
联想到白露是在比赛的时候突发的腹痛,那么大概率就是由于当时运动幅度过大导致的。
这个时候,李达也到了。
李达,人民医院急诊科主任医师,擅长突发性急症重症疾病的诊断和治疗,而且,清创缝合做的也相当不错。当初宋琦在急诊实习的时候,就跟着他。
“哟,这不是小宋吗原来来区中西医结合医院了啊”
看到宋琦,李达惊讶了一下。
当初他在急诊带宋琦的时候,就觉得他是个外科的好苗子,心里想着要是他能考进人民医院,一定把他要到急诊去,谁知这小子竟然没考上,他也就死了这份儿心。
没成想,今天竟然在这里遇到了。
“李老师,好久不见”宋琦也赶紧打了个招呼。
“等会我们再聊,现在是个什么情况”李达也是个敬业的,赶紧回归正题。
“病人一小时出现剧烈腹痛,来院后发现病人面色苍白湿冷,血压下降,心率很快,怀疑内出血,已经输了一千毫升的液体,现在血压比较稳定,但是腹部压痛反跳痛比较明显,高度怀疑内出血,已排除阑尾炎和宫外孕,刚才b超显示右下附件区出现高密度团块,综合考虑,诊断为黄体破裂,建议尽快手术,已经做过交叉配血实验,让血站那边准备好了4个单位的红细胞和600的血浆”
宋琦说着,把白露的病历递了过去。
李达翻看了一下病历,又看了看监护仪上的各项数据,还不放心,又给白露做了个腹部触诊。
一番操作下来,心里也就有了底了。
急腹症,排除了阑尾炎和宫外孕,b超显示附件区团块,这个黄体破裂的诊断基本就算成立了。
“老李,我女儿这情况怎么样严重不”白杨有些焦灼的问着。
“白局,您先别担心,诊断这一块应该是明确了,大概率就算黄体破裂”李达也松了一口气。
“真的明确了我看开了一堆的化验单,我还以为是乱搞呢”白杨倒也说的直白。
“这些化验可都是必须要开的,人的肚子又不是机器,能拆开看看,只能根据症状一一排除,我刚才在路上的时候也有些担心,毕竟他们区级医院遇到急腹症的时候大部分也都是转到我们医院,但是,现在看来,你我的担心都是多余的,小宋的处理已经很到位,该补的液体补上去了,该配血的也配了,而且这么短的时间之内就能把腹痛的原因找出来,并明确了诊断,这是相当不容易的”
在李达看来,在区中西医结合医院这种医院,面对这种不明原因的急腹症,而且是女性的情况下,一小时内能把病因找出来就已经相当不简单了。
毕竟,询问病史,体格检查,各项辅助检查都需要耗费时间。
而且,白露的这个急腹症是个非常具有迷惑性的病例。
她的症状是右下腹部疼痛,伴腹部压痛反跳痛,这可是阑尾炎的典型症状,加上白露有胃肠炎的病史,所以第一反应肯定是阑尾炎。
一般医生,能够想到宫外孕,但是很少能够想到黄体破裂。因为黄体破裂比较罕见。
“那接下来该怎么办”白杨一听李达这么说,悬着的心总算是放下来了。
当然,目前只是明确了诊断,后期治疗什么的,宋琦不知道能不能搞得定,索性也就一起问一下李达。
“这个情况怕是免不了要手术了,不过,这是妇科的手术,我就不掺和了,区中西医的王纯主任这个手术做的还不错,你大可放心”李达的这番话一说,就算是给白杨吃了个定心丸。
“那我通知妇产科过来接人吧”宋琦也赶紧说着,就去办公室打电话了。
而这个时候,宋琦眼前也出现了系统提示的页面。
系统提示完成一例腹痛病人的诊断,任务完成度110
系统提示得到上级医生的褒奖,获得奖励。
宋琦刚给妇产科打完电话,系统的提示就来了。
宋琦看到这个提示,这才长舒一口气,看来,这个诊断是对了。
而且,还有上级医生奖励这肯定的李达给的了。
本来宋琦对自己的诊断过程不是很满意的,没想到竟然还能得到上级医生的褒奖。
宋琦赶紧领取奖励。
这次,宋琦发现大礼包跟以往似乎有些不同,是个以前没见过的样式。
宋琦心道,难道系统出了新礼品了
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