外面，公共租界和法租界巡捕房为查凶手的事情闹得鸡犬不宁，叶长青却在济世堂安安静静的给病人们看病。

    早上叶长青带叶超山去见了沃尔特，让他安排进公共租界工部局当了一名开车的司机，返回济世堂之后就给病人们看病。

    叶长青刚看了两个病人，凯瑟琳就来了。

    “咦，凯瑟琳，你今天怎么来了不用上班的吗”叶长青在给病人诊脉时发现了走进医馆的凯瑟琳。

    凯瑟琳穿得很休闲和简便，她笑着说“今天我休息，我是来跟你学中医的”

    “是吗你一个洋人想学中医可不太容易，你的汉语都说不太好，想学中医可真是困难重重的”叶长青说道。

    凯瑟琳说道“我不怕困难，而且我会努力的”

    叶长青只好说道“那好吧，今天你先在这里看我是怎么治病的，自己去找一个凳子在旁边坐着”

    凯瑟琳答应，跟香凝打着招呼“嗨，香凝你好，我来跟叶大夫学习医术”

    香凝心里虽然很不舒服，可还是顾着体面，笑着回应“欢迎凯瑟琳小姐”

    这时下一个病人抱着孩子走了过来坐下，叶长青问道“怎么啦是孩子看病，还是你看病”

    这妇人说道“是我的孩子看病，她肚脐上长了疮，出血流脓了，麻烦叶大夫您给看看”

    叶长青起身把孩子的衣服解开，看到这孩子的肚脐上长了脓疮，已经破溃流脓流血。

    这种情况，叶长青认为用特效消炎止血生肌散的作用不大，因为这并非是外伤造成的感染，用系统进行疗效模拟，果然作用不大。

    他随即想用晒干的马齿苋研末敷之，不过这个治疗方法对没有破溃的小儿肚脐生疮比较有效，但对已经破溃流脓血的脐疮作用不大。

    思考了一番，叶长青又想出来两种治疗方法，一种是以海螵蛸和胭脂混合研末，先以菜籽油涂抹患处，再敷上药末；另外一种方法是用白石脂研末敷之，这两种治疗方法都很有效，但是第二种比第一种疗效更好。

    一般来说，用白石脂研末敷上去之后一次就可以治好。

    “问题不大，我开个药你拿回去敷上去就会好的“叶长青一边说一边开了药方。

    就一味白石脂，这个方子非常简单，香凝教叶萍抓药，叶萍很快就把药称重之后包好拿了过来。

    叶长青把药给妇人，交代说“这个药你拿回去捣碎捣成粉末，越细越好，然后给孩子的肚脐患处敷上，一般一次就可以痊愈，如果一次还没痊愈，那就再敷一次，但一定要记住，不要把前一次敷上去药拿掉，等它干了之后结疤，让它自然而然的脱落，这期间不能沾水”

    “行，我记住了，多谢叶大夫”妇人答应，她在香凝那边付了钱拿了药抱着孩子就走了。

    凯瑟琳忍不住问道“叶，刚才为什么不先给她的孩子肚脐上清创，那么多脓血，如果不清创很可能感染而死的”

    叶长青笑着说“不会，正是因为我们没有什么比较有效的清创消毒的药物，所以才不能贸然清创，否则的话，很容易造成额外的感染而且，这种脐疮与你们西医所说的普通的外伤感染不是一回事，不能用一般的消毒药物杀菌消毒”

    “是吗”凯瑟琳很疑惑，她问道“她的孩子用了你开的药多久会好“

    “一到两天之内可以结疤，三到五天就可以痊愈”叶长青说道。

    凯瑟琳颇为吃惊“这么快你不会是骗我的吧”

    叶长青笑道“当然不会，你如果不相信，可以对那个女人的孩子进行随访”

    凯瑟琳没有出声。

    叶长青想起一事，他一直不知道西方医学在青霉素没有发明之前，外科手术究竟是怎么进行消毒杀菌，防止病人伤口感染的。

    于是问道“你们西医的外科医生在手术前后是怎么给病人进行消毒杀菌的”

    凯瑟琳说道“现在普遍用的都是苯酚啊”

    “苯酚那玩意能给病人的伤口消毒吗是涂抹在伤口皮肤上，还是用注射器推进病人身体内”叶长青很惊讶的问道。

    凯瑟琳解释道“苯酚的消毒杀菌一般用在手术开始之前，手术过程中和手术结束之后是不能用的，因为它有弱酸性，具有腐蚀性，会灼烧和腐蚀皮肤和肌体组织”

    叶长青听了之后说道“原来是这样，那具体怎么用呢“

    凯瑟琳说道“在手术之前主要用它给所有的手术器械消毒，至于给病人备皮时，就用高浓度的酒精杀菌消毒，因为苯酚有腐蚀性，所以一般不用它给完好的皮肤消毒”

    “另外，如果是普通的皮外伤，出现了感染化脓的情况，用高浓度的酒精消毒不起作用了，就可以尝试用苯酚给伤口消毒杀菌，但那滋味造成的痛苦比高浓度的酒精高十倍”

    “但是也必须要用，因为没有其他更好的消炎方法，有些医生甚至用硫酸、硝酸把溃烂的腐蚀掉，但感染和溃烂面积过大的话，一般使用手术切除腐烂的肌体组织，或者直接给病人截肢”

    叶长青问道“效果怎么样”

    凯瑟琳想了想说道“据我所了解的，在没有使用苯酚消毒之前，外伤感染率超过70，这当然包括把其他从前使用过的办法都用上，死亡率在60以上，人体还是有一些抵抗细菌能力的，但能活下来的不多，多数死于败血症和器官衰竭“

    “在使用了苯酚之后消毒之后，发生感染率下降到了48左右，死亡率依然高达40”

    叶长青问道“如果有人的四肢受外伤感染发展到考虑要截肢的情况下，假设不截肢，病人是不是一定会死”

    “当然，那种情况可以说必死无疑，能活下来的机率非常渺茫”凯瑟琳说道。

    叶长青又问“给病人手术截肢，在使用苯酚给器械消毒的情况下，病人存活下来的机率有多高”

    凯瑟琳说道“排除手术失误、医疗事故等原因，我了解到的数据大约是60左右“

    “也就是说还有大约40的病人即便做了截肢手术，也会发生感染并死亡“

    “没错”

    这还是叶长青第一次了解到在没有抗生素的年代，西方世界受了外伤和做了手术之后有如此之高的感染率和死亡率。

    但是在东方，很多外伤经过中医中草药的正确治疗，大多数情况下都可以得到治愈。

    这时一男一女抱着一个三岁左右的男孩跑进来焦急的说道“叶大夫，请您救救我的孩子”

    医馆内还有很多病人在等着，叶长青也不好贸然让这一男一女插队，就问道“孩子怎么啦”

    “我儿子突然晕厥，摇头晃脑，身体还绷得直挺挺的，大汗淋漓，止不住啊”抱着孩子的男人吓得快要哭出来。请牢记收藏,网址 最新最快无防盗免费找书加书可加qq群952868558</p>